É frequente a deformidade dos pés, podendo-se encontrar pé ...

A alternativa correta é: C - certo

A questão descreve um caso clínico de uma criança de 4 anos, que apresenta incontinência urinária e deformidade nos pés, com um histórico de cirurgia da medula logo após o nascimento. Esse conjunto de sinais e sintomas sugere a possibilidade de um diagnóstico relacionado a malformações da coluna vertebral, como a mielomeningocele, uma forma de disrafismo espinhal.

Justificativa para a alternativa correta:

Na mielomeningocele, há frequentemente comprometimento neurológico, levando a sintomas como incontinência urinária e deformidades nos pés. As deformidades mencionadas na questão, como pé equinovaro, pé varo, cavo-varo e pé equino, são comuns em crianças com essa condição devido a alterações na inervação dos músculos das pernas e pés. Esses problemas ortopédicos são bem documentados e frequentes em pacientes com mielomeningocele.

Justificativa para as alternativas incorretas:

Neste caso, as alternativas são limitadas apenas a "certo" ou "errado". A explicação dos sintomas e das características apresentadas pela criança apoia a afirmação de que as deformidades nos pés são frequentes em condições como a mielomeningocele, justificando a escolha da alternativa "certa". Não foram fornecidas alternativas específicas para serem consideradas incorretas, mas a lógica do diagnóstico clínico e da explicação dos sintomas valida a correção da alternativa escolhida.

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A questão está correta. A deformidade dos pés é uma condição comum em pacientes com algumas condições neurológicas ou musculoesqueléticas, em particular, com a espinha bífida, como é sugerido pelo histórico da criança descrito no enunciado. As deformidades podem variar, incluindo pé equinovaro (onde o pé está inclinado para dentro e para baixo), pé varo (onde o pé está inclinado para dentro), pé cavo-varo (uma combinação de pé arqueado e inclinado para dentro) e pé equino (onde o pé está inclinado para baixo). Além disso, o xixi constante e a incontinência urinária (não sentir vontade de urinar até que esteja molhada), bem como a frequência de quedas, são sintomas comuns de problemas de controle vesical e motor, respectivamente, em crianças com defeitos congênitos da medula espinhal. Portanto, é correto afirmar que a deformidade dos pés é frequente e pode se apresentar em várias formas, conforme indicado na questão.