Bloqueadores neuromusculares (BNMs) são utilizados em anest...

Tema Central: Esta questão trata dos bloqueadores neuromusculares (BNMs), que são fármacos frequentemente usados em anestesiologia para induzir o relaxamento muscular durante procedimentos cirúrgicos. O conhecimento necessário para resolver a questão inclui uma compreensão básica da fisiologia muscular e dos tipos de músculos no corpo humano.

Alternativa Correta: A - da musculatura esquelética. Os bloqueadores neuromusculares são projetados para atuar na musculatura esquelética. Essa é a musculatura responsável pelos movimentos voluntários e é controlada pelo sistema nervoso somático. Durante as cirurgias, é necessário interromper temporariamente esses movimentos para facilitar o procedimento e melhorar as condições cirúrgicas.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa A está correta porque os BNMs especificamente afetam a transmissão neuromuscular na musculatura esquelética, bloqueando a ação do neurotransmissor acetilcolina nos receptores da placa motora. Isso resulta em uma paralisia temporária dos músculos esqueléticos.

Análise das Alternativas Incorretas:

• B - da musculatura estriada: Embora a musculatura esquelética seja estriada, o termo "musculatura estriada" pode se referir tanto à musculatura esquelética quanto à cardíaca. Os BNMs não afetam a musculatura cardíaca, que se contrai de forma involuntária e é controlada pelo sistema nervoso autônomo.
• C - da musculatura lisa: A musculatura lisa é encontrada em órgãos e vasos sanguíneos e é controlada involuntariamente pelo sistema nervoso autônomo. Os BNMs não atuam na musculatura lisa.
• D - somente do diafragma: O diafragma é essencial para a respiração e é também composto por músculos esqueléticos. No entanto, os BNMs não se restringem a agir "somente" no diafragma, mas em toda a musculatura esquelética.
• E - somente dos intercostais: Similar ao diafragma, os músculos intercostais são parte da musculatura esquelética e ajudam na respiração, mas não são o único alvo dos BNMs. Eles afetam toda a musculatura esquelética.

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BNM são antagonistas colinérgicos, ou seja, se ligam aos receptores nicotínicos, prevenindo a ação da acetilcolina. Receptores nicotínicos interferem na transmissão de impulsos eferentes a musculatura esquelética.