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Q691298 Enfermagem
O paciente H.B.S. fez cirurgia de ressecção de Tumor (RTU) de próstata e bexiga em 23 de janeiro. Está em segundo dia de pós-operatório, com sonda vesical de demora e irrigação contínua, sendo que vem apresentando muitos coágulos e sangue no débito urinário. Foi avaliado por seu médico, que lhe prescreveu três bolsas de plaquetas. Em relação à hemotransfusão, nesse caso, é correto afirmar que
Alternativas

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A alternativa correta é a D.

Alternativa D: Esta afirmação está correta. Entre as reações adversas que podem ocorrer durante uma transfusão sanguínea, destacam-se reações hemolíticas (quando há incompatibilidade entre o sangue do doador e do receptor), alterações metabólicas (como hipercalemia), contaminação bacteriana, reação febril (geralmente devido a sensibilização a leucócitos ou plaquetas), reações anafiláticas, e transmissão de agentes infecciosos como vírus, espiroquetas e protozoários. É crucial que os profissionais de saúde estejam cientes dessas possíveis complicações para agir prontamente.

Alternativa A: Incorreta. Albuminas e gamaglobulinas não são derivados de plaquetas. Elas são proteínas plasmáticas. Albuminas são usadas em reposição volêmica, e gamaglobulinas são usadas em tratamentos imunológicos específicos, mas nenhuma delas é derivada de plaquetas.

Alternativa B: Incorreta. O uso de bomba pressurizadora a 300 mmHg é um procedimento para aumentar a velocidade de infusão, mas é aplicado em situações específicas e geralmente não é indicado para concentrados de hemácias a menos que seja uma situação de emergência, devido ao risco de hemólise.

Alternativa C: Incorreta. É obrigatório o uso de filtro nas transfusões para remover agregados celulares, restos de células ou coágulos. O uso do filtro é um padrão de segurança em transfusões para evitar embolias e outras complicações.

Alternativa E: Incorreta. A infusão de plaquetas e concentrado de hemácias não deve ultrapassar o período de 4 horas, e não de 12 horas, para evitar o risco de deterioração do produto e possíveis complicações para o paciente.

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Comentários

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A resposta correta é a alternativa D. A hemotransfusão é um procedimento que envolve riscos, e entre as reações adversas das transfusões, podem-se citar as reações hemolíticas, alterações metabólicas, contaminação bacteriana, reação febril, reações anafiláticas e transmissão de vírus, espiroquetas e protozoários. Nesse caso específico, o paciente apresenta muitos coágulos e sangue no débito urinário após uma cirurgia de ressecção de Tumor (RTU) de próstata e bexiga, e foi avaliado por seu médico, que lhe prescreveu três bolsas de plaquetas. As plaquetas são importantes para a coagulação sanguínea e podem ajudar a controlar o sangramento nesse paciente.

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