Os cateteres de artéria pulmonar Swan-Ganz são uma ferramen...
São cuidados de enfermagem no cateter de Swan-Ganz:
I Administrar fluidos endovenosos e medicamentos, ou coletar sangue venoso quando necessário na via distal do lúmen do cateter.
II Insuflar a via do balão com água destilada ou S.F 0,9% (5mL), no período máximo de 10 a 15 segundos, ao verificar a medida de POAP.
III Manter os lúmens de monitorização de pressão desobstruídos através da lavagem intermitente.
IV Monitorar frequentemente a presença de bolhas de ar no sistema e verificar também se as linhas de pressão e as torneiras estão bem ajustadas.
Dos itens acima mencionados, estão corretos
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Gabarito comentado
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I - Falsa- A alternativa propõe administrar fluidos endovenosos e medicamentos, ou coletar sangue venoso quando necessário na via distal do lúmen do cateter, estando incorreta, cuidar para que o cateter não seja obstruído na colheita de sangue para exames laboratoriais. A via distal do cateter de Swan-Ganz é projetada para monitorização hemodinâmica e deve ser utilizada com cuidado para evitar complicações.
II - Falsa- A alternativa propõe Insuflar a via do balão com água destilada ou S.F 0,9% (5mL), no período máximo de 10 a 15 segundos, ao verificar a medida de POAP, estando incorreta, pós as medidas de pressões de A.P.; o balão é inflado vagarosamente, nunca com volume superior a 0,8 ml.
III- Verdadeira- Manter os lúmens de monitorização de pressão desobstruídos através da lavagem intermitente. Manter o catéter permeável através do gotejamento (lento) de soro heparinizado e permanentemente com equipo de microgotas nas vias proximal e distal.
IV - Verdadeira- Monitorar frequentemente a presença de bolhas de ar no sistema e verificar se as linhas de pressão e as torneiras estão bem ajustadas é essencial para garantir a precisão das leituras hemodinâmicas e evitar complicações.
Gabarito: Letra C
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Comentários
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C) III e IV apenas.
- Item I - Incorreto:
- A via distal do lúmen do cateter de Swan-Ganz não deve ser usada para administração de fluidos, medicamentos ou coleta de sangue venoso, pois é destinada exclusivamente à monitorização hemodinâmica, como a pressão de artéria pulmonar e a pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP).
- Item II - Incorreto:
- O balão do cateter Swan-Ganz deve ser insuflado com ar (não com água destilada ou soro fisiológico) e em volumes geralmente entre 1,5 mL e 2 mL, por um período muito curto (aproximadamente 8-10 segundos), apenas para medir a POAP. O uso de líquidos para insuflar o balão pode danificar o cateter e prejudicar a medição.
- Item III - Correto:
- Manter os lúmens de monitorização desobstruídos é essencial para evitar erros de leitura e garantir a precisão das medições de pressão. A lavagem intermitente ajuda a prevenir a formação de coágulos.
- Item IV - Correto:
- Monitorar bolhas de ar e verificar conexões é uma prática essencial para evitar artefatos nas leituras e prevenir complicações, como embolia aérea ou erro nas medições.
Portanto, apenas os itens III e IV estão corretos, justificando a escolha da alternativa C.
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