Os cateteres de artéria pulmonar Swan-Ganz são uma ferramen...

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Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Enfermeiro |
Q3079828 Enfermagem
Os cateteres de artéria pulmonar Swan-Ganz são uma ferramenta importante para a monitorização hemodinâmica e ajuda a avaliar a função cardiovascular.
São cuidados de enfermagem no cateter de Swan-Ganz:

I Administrar fluidos endovenosos e medicamentos, ou coletar sangue venoso quando necessário na via distal do lúmen do cateter.
II Insuflar a via do balão com água destilada ou S.F 0,9% (5mL), no período máximo de 10 a 15 segundos, ao verificar a medida de POAP. 
III Manter os lúmens de monitorização de pressão desobstruídos através da lavagem intermitente.
IV Monitorar frequentemente a presença de bolhas de ar no sistema e verificar também se as linhas de pressão e as torneiras estão bem ajustadas.

Dos itens acima mencionados, estão corretos
Alternativas

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O catéter de Swan-Ganz, constitui um método rápido para obter informações diagnósticas úteis, sem o uso do Raio-X, através da avaliação das pressões nas cavidades direitas, tronco e Artéria Pulmonar (A.P.), Capilar Pulmonar (C.P.) e débito cardíaco pela termodiluição.

I - Falsa- A alternativa propõe administrar fluidos endovenosos e medicamentos, ou coletar sangue venoso quando necessário na via distal do lúmen do cateter, estando incorreta, cuidar para que o cateter não seja obstruído na colheita de sangue para exames laboratoriais. A via distal do cateter de Swan-Ganz é projetada para monitorização hemodinâmica e deve ser utilizada com cuidado para evitar complicações.

II - Falsa- A alternativa propõe Insuflar a via do balão com água destilada ou S.F 0,9% (5mL), no período máximo de 10 a 15 segundos, ao verificar a medida de POAP, estando incorreta, pós as medidas de pressões de A.P.; o balão é inflado vagarosamente, nunca com volume superior a 0,8 ml. 

III- Verdadeira-  Manter os lúmens de monitorização de pressão desobstruídos através da lavagem intermitente. Manter o catéter permeável através do gotejamento (lento) de soro heparinizado e permanentemente com equipo de microgotas nas vias proximal e distal.

IV - Verdadeira- Monitorar frequentemente a presença de bolhas de ar no sistema e verificar se as linhas de pressão e as torneiras estão bem ajustadas é essencial para garantir a precisão das leituras hemodinâmicas e evitar complicações. 



Gabarito: Letra C


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Comentários

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C) III e IV apenas.

  1. Item I - Incorreto:
  2. A via distal do lúmen do cateter de Swan-Ganz não deve ser usada para administração de fluidos, medicamentos ou coleta de sangue venoso, pois é destinada exclusivamente à monitorização hemodinâmica, como a pressão de artéria pulmonar e a pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP).
  3. Item II - Incorreto:
  4. O balão do cateter Swan-Ganz deve ser insuflado com ar (não com água destilada ou soro fisiológico) e em volumes geralmente entre 1,5 mL e 2 mL, por um período muito curto (aproximadamente 8-10 segundos), apenas para medir a POAP. O uso de líquidos para insuflar o balão pode danificar o cateter e prejudicar a medição.
  5. Item III - Correto:
  6. Manter os lúmens de monitorização desobstruídos é essencial para evitar erros de leitura e garantir a precisão das medições de pressão. A lavagem intermitente ajuda a prevenir a formação de coágulos.
  7. Item IV - Correto:
  8. Monitorar bolhas de ar e verificar conexões é uma prática essencial para evitar artefatos nas leituras e prevenir complicações, como embolia aérea ou erro nas medições.

Portanto, apenas os itens III e IV estão corretos, justificando a escolha da alternativa C.

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