As neoplasias hematológicas B devem ser rastreadas como fat...
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Q1686263
Medicina
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Uma mulher de 32 anos de idade, previamente saudável,
apresentou quadro de fadiga, astenia e palidez leve
cutaneomucosa. Os exames laboratoriais evidenciaram
hemoglobina = 5,0 g/dL (VR = 12 g/dL a 14 g/dL); volume
corpuscular médio (VCM) = 90 fL (VR = 80-99); contagem
absoluta de reticulócitos = 100 × 109
/L (VR = 30 a 80);
haptoglobina < 10 mg/dL (VR = 30-200); lactato
desidrogenase (LDH) = 667 U/L (VR = 120-220); bilirrubina
indireta = 4,8 mg/dL (VR = 0,8 a 1,2); e esfregaço de sangue
periférico sem esquizócitos. O teste de antiglobulina direto
(TAD) mostrou 3+ anti-IgG e anti-C3 positivo.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
As neoplasias hematológicas B devem ser rastreadas
como fatores causais de AHAI nessa paciente.
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A questão se refere a um quadro clínico de anemia hemolítica autoimune (AHAI), onde o organismo produz anticorpos que atacam os próprios glóbulos vermelhos, levando à destruição precoce dessas células e provocando anemia. Entretanto, a afirmação de que as neoplasias hematológicas B devem ser rastreadas como fatores causais de AHAI nessa paciente está errada.
De fato, a anemia hemolítica autoimune pode estar associada a algumas condições como neoplasias, mas não necessariamente as neoplasias hematológicas B. Na verdade, a AHAI está mais comumente associada a doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide, ou a infecções, como a mononucleose infecciosa. Embora alguns linfomas e leucemias possam ter AHAI como uma complicação, é importante que a avaliação do paciente leve em consideração os sintomas clínicos e resultados laboratoriais para o direcionamento correto da investigação etiológica. Portanto, não se pode afirmar que as neoplasias hematológicas B devem ser rastreadas como causa neste caso específico, sem mais informações.
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