Quando as pericoronarites se encontram em
fase inicial, as medidas de ordem local que
constam do protocolo, em geral, são
suficientes o bastante para resolver o
problema, mas muitos pacientes só procuram
o profissional dentista quando o caso está
mais avançado, com a presença de sinais de
disseminação local e de manifestações
sistêmicas da infecção (dor espontânea,
edema, limitação de abertura bucal, linfadenite
e até mesmo febre). Por isso, o uso sistêmico
de antibióticos quase sempre faz parte do
tratamento das pericoronarites, como
complemento dos procedimentos de ordem
local, para se evitarem complicações maiores.
Neste caso, assinale a alternativa correta com
relação à prescrição de antibiótico.

Question

Quando as pericoronarites se encontram em
fase inicial, as medidas de ordem local que
constam do protocolo, em geral, são
suficientes o bastante para resolver o
problema, mas muitos pacientes só procuram
o profissional dentista quando o caso está
mais avançado, com a presença de sinais de
disseminação local e de manifestações
sistêmicas da infecção (dor espontânea,
edema, limitação de abertura bucal, linfadenite
e até mesmo febre). Por isso, o uso sistêmico
de antibióticos quase sempre faz parte do
tratamento das pericoronarites, como
complemento dos procedimentos de ordem
local, para se evitarem complicações maiores.
Neste caso, assinale a alternativa correta com
relação à prescrição de antibiótico. Alternativa A: Amoxicilina 500mg a cada 8h + Metronidazol
250mg a cada 12h Ou Alternativa B: Amoxicilina 500mg a cada 8h + Metronidazol
250mg a cada 8h Ou Alternativa C:  Cefalexina 500mg a cada 6h + Metronidazol
250mg a cada 8h Ou Alternativa D: Cefalexina 500mg a cada 12h + Metronidazol
250mg a cada 12h

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Amoxicilina 500mg a cada 8h + Metronidazol
250mg a cada 8h A alternativa correta é B - Amoxicilina 500mg a cada 8h + Metronidazol 250mg a cada 8h.

Vamos entender o tema da questão em profundidade para que você possa aplicar esse conhecimento em outras situações. As pericoronarites são infecções que ocorrem em torno de um dente em erupção, frequentemente o terceiro molar ou dente do siso. Elas podem começar de forma leve, mas quando não tratadas adequadamente, podem evoluir para quadros mais graves, com disseminação da infecção e sintomas sistêmicos, como febre e linfadenite.

O tratamento inicial dessas infecções geralmente envolve medidas locais, mas quando a infecção se agrava, a administração sistêmica de antibióticos é necessária. A combinação de Amoxicilina e Metronidazol é recomendada devido à sua eficácia contra bactérias anaeróbias e aeróbias que podem estar envolvidas na infecção odontogênica.

Justificando a alternativa correta:

B - Amoxicilina 500mg a cada 8h + Metronidazol 250mg a cada 8h: Esta combinação é adequada pois a amoxicilina é um antibiótico de amplo espectro eficaz contra muitas bactérias aeróbicas, enquanto o metronidazol é eficaz contra anaeróbios. A dosagem indicada é suficiente para cobrir o espectro de microrganismos normalmente encontrados em infecções odontogênicas, garantindo um tratamento adequado.

Analisando as alternativas incorretas:

A - Amoxicilina 500mg a cada 8h + Metronidazol 250mg a cada 12h: A frequência de administração do metronidazol nesta alternativa não é suficiente para manter níveis eficazes do medicamento no sangue, comprometendo o tratamento.

C - Cefalexina 500mg a cada 6h + Metronidazol 250mg a cada 8h: Embora a Cefalexina seja um antibiótico eficaz, a combinação com Metronidazol é menos convencional para infecções odontogênicas, pois a Amoxicilina oferece um espectro mais abrangente para este tipo de infecção.

D - Cefalexina 500mg a cada 12h + Metronidazol 250mg a cada 12h: Além da combinação menos indicada, a frequência de administração da Cefalexina não é a ideal para infecções mais severas, reduzindo a eficácia do tratamento.

É importante sempre personalizar o tratamento antibiótico com base na condição clínica individual do paciente e em considerações locais, como resistência bacteriana.

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