Nesse caso, a profilaxia contra síndrome ATRA é recomendada...

Tema Central da Questão:

O caso apresentado na questão trata de um paciente com Leucemia Promielocítica Aguda (LPA), uma condição hematológica maligna que se caracteriza pela presença de um grande número de blastos promielocíticos. Esta doença frequentemente está associada a complicações hemorrágicas, como a coagulação intravascular disseminada (CID). O tratamento padrão inclui o uso de ácido all-transretinoico (ATRA), que pode induzir a síndrome ATRA, uma complicação potencialmente grave que necessita de profilaxia adequada.

Alternativa Correta:

A resposta correta é a alternativa C - certo. O enunciado afirma que a profilaxia contra a síndrome ATRA é recomendada e deve incluir o uso de dexametasona e controle do balanço hídrico. Esta afirmação está correta porque a síndrome ATRA pode cursar com sintomas como febre, ganho de peso, dificuldade respiratória e infiltração pulmonar. O manejo profilático com corticosteroides, como a dexametasona, é uma prática estabelecida para prevenir ou tratar essa síndrome. Além disso, o controle do balanço hídrico é crucial para evitar complicações adicionais, como a síndrome de extravasamento capilar.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

Nesta questão específica, não há uma alternativa "E - errado" que precise ser justificada, uma vez que o enunciado correto é a única opção apresentada. No entanto, em contexto de aprendizado, é importante que o aluno saiba que qualquer afirmação contrária à necessidade de profilaxia contra a síndrome ATRA ou que negligencie o uso de dexametasona e controle hídrico estaria incorreta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão é apropriada porque está correta. A síndrome do Ácido All-trans Retinoico (ATRA) é uma complicação potencialmente fatal do tratamento da leucemia promielocítica aguda (LMA-M3) com ATRA. Ela ocorre devido à liberação de mediadores inflamatórios dos blastos leucêmicos. Os sintomas incluem febre, dificuldade respiratória, ganho de peso, edema e efusões pleurais ou pericárdicas. Dexametasona é frequentemente usada para prevenir essa síndrome, pois tem efeito anti-inflamatório. Além disso, o controle do balanço hídrico é importante para evitar a sobrecarga de fluidos, que pode agravar a síndrome. Portanto, a declaração está correta que a profilaxia contra a síndrome ATRA é recomendada e deve incluir o uso de dexametasona e o controle do balanço hídrico.