A maioria das doenças hematológicas reflete um defeito no s...
A respeito do manejo de paciente com distúrbios hematológicos, o enfermeiro deve
I realizar a avaliação física de forma abrangente incluindo uma cuidadosa atenção à pele, cavidade oral, linfonodos e baço.
II abalisar o exame de hemograma completo buscando achados como alterações no número total de células sanguíneas (leucócitos, eritrócitos e plaquetas), proteínas específicas das células, além do grau de celularidade e arquitetura medular.
III buscar, na coleta de dados, informações sobre passado de sangramentos, fadiga e fraqueza, quimioterapia anterior, etilismo e uso de fitoterápicos por exemplo.
IV questionar sobre episódios de menorragia, febre, calafrios, sudorese e anemia nas mulheres, podem indicar mieloma, trombocitopenia grave, coagulopatia e infecções.
Dos itens acima mencionados, estão corretos
Gabarito comentado
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O tema central da questão é o manejo de pacientes com doenças hematológicas. Envolve a avaliação e o cuidado por parte do enfermeiro, que deve atentar para diversos aspectos clínicos e laboratoriais. Para resolver a questão, é necessário compreender o papel do enfermeiro na identificação e no acompanhamento de sinais e sintomas relacionados a desordens hematológicas.
Alternativa Correta: D - I, III e IV apenas.
Vamos justificar por que essa é a resposta correta:
- I - Realizar a avaliação física de forma abrangente: É essencial que o enfermeiro faça uma avaliação completa da pele, cavidade oral, linfonodos e baço, pois essas áreas podem revelar sinais importantes de doenças hematológicas, como petéquias, linfadenopatias ou esplenomegalia.
- III - Buscar informações sobre histórico de saúde: Conhecer o passado de sangramentos, fadiga, fraqueza, entre outros, é crucial para identificar doenças hematológicas. Antecedentes de quimioterapia, etilismo e uso de fitoterápicos são relevantes, pois podem agravar ou desencadear condições hematológicas.
- IV - Questionar sobre sintomas específicos: Perguntar sobre episódios de menorragia, febre, calafrios, sudorese e anemia é fundamental, pois podem indicar distúrbios como mieloma, trombocitopenia, coagulopatias e infecções, que requerem atenção e intervenção.
Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:
- II - Abalisar o exame de hemograma completo: O termo "abalisar" parece ser um erro tipográfico. Além disso, geralmente, a análise detalhada de proteínas e arquitetura medular não faz parte do escopo direto de atuação do enfermeiro. Este item não está correto, pois extrapola as atividades básicas de manejo do enfermeiro.
Portanto, a alternativa correta, que inclui todos os itens que realmente fazem parte do manejo pelo enfermeiro, é a alternativa D.
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