Caso seja confirmada a presença de doença linfonodal à ciru...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Oncologia Pediátrica |
Q1686289 Medicina
Um paciente de 63 anos de idade, branco, vendedor ambulante, procurou auxílio médico por causa de lesão enegrecida no terço superior do braço direito. Comenta que ela aumentou consideravelmente de tamanho e que passou a coçar. Não apresentava outras alterações relevantes ao exame clínico. Realizou-se, então, à biópsia excisional da lesão, que apresentou diagnóstico de melanoma maligno de 2,0 cm Clark 5, profundidade de 0,8 mm, sem ulceração ou regressão. O estadiamento clínico não demonstrou alterações.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Caso seja confirmada a presença de doença linfonodal à cirurgia, o tratamento de escolha é quimioterapia com dacarbazina e imunoterapia com interferon em altas doses.
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A questão está errada. O tratamento de escolha para o melanoma depende do estágio da doença. No caso apresentado, como o estadiamento clínico não demonstrou alterações, é provável que a doença ainda esteja em um estágio inicial. Em caso de doença linfonodal, a primeira linha de tratamento seria a cirurgia para remover o linfonodo afetado. A quimioterapia com dacarbazina e a imunoterapia com interferon em altas doses são tratamentos adjuvantes que podem ser considerados após a cirurgia, mas não são a primeira escolha. Além disso, a seleção do tratamento deve levar em consideração fatores como a saúde geral do paciente, a presença de outras condições médicas e suas preferências pessoais. Portanto, não é correto afirmar que a quimioterapia com dacarbazina e a imunoterapia com interferon em altas doses são o tratamento de escolha caso seja confirmada a presença de doença linfonodal à cirurgia.

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