Algumas das mutações que devem ser investigadas para uma ad...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Oncologia Pediátrica |
Q1686290 Medicina
Um paciente de 63 anos de idade, branco, vendedor ambulante, procurou auxílio médico por causa de lesão enegrecida no terço superior do braço direito. Comenta que ela aumentou consideravelmente de tamanho e que passou a coçar. Não apresentava outras alterações relevantes ao exame clínico. Realizou-se, então, à biópsia excisional da lesão, que apresentou diagnóstico de melanoma maligno de 2,0 cm Clark 5, profundidade de 0,8 mm, sem ulceração ou regressão. O estadiamento clínico não demonstrou alterações.


Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Algumas das mutações que devem ser investigadas para uma adequada seleção do inibidor de tirosina quinase, a ser empregado caso ocorra necessidade, são as seguintes: BRAF, c-KIT e N-RAS.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Para resolver esta questão, é necessário entender o contexto do melanoma maligno, um tipo de câncer de pele que pode exibir mutações genéticas específicas. O tratamento pode ser direcionado com base nessas mutações, utilizando inibidores de tirosina quinase, que são medicamentos que bloqueiam as enzimas responsáveis pelo crescimento celular anormal.

Alternativa correta: C - certo

A questão afirma que mutações nos genes BRAF, c-KIT e N-RAS devem ser investigadas para a seleção de inibidores de tirosina quinase em casos de melanoma maligno. Aqui está o porquê dessas mutações serem relevantes:

  • BRAF: Mutações nesse gene estão presentes em aproximadamente 50% dos melanomas. Inibidores de BRAF são usados para pacientes cujos tumores apresentam essa mutação, tornando importante sua investigação.
  • c-KIT: Embora menos comum que BRAF, mutações em c-KIT podem ser encontradas em certos subtipos de melanoma, especialmente em melanomas mucosos e acral lentiginosos. Existem inibidores de c-KIT que podem ser eficazes nesses casos.
  • N-RAS: Também pode apresentar mutações em melanomas. Embora atualmente não existam inibidores de N-RAS aprovados para uso clínico, a identificação dessa mutação pode guiar decisões de tratamento e participação em ensaios clínicos.

Portanto, a investigação dessas mutações é uma prática clínica recomendada, justificando a veracidade da afirmação na alternativa C.

Alternativa E - errado: Não há outra alternativa aqui, mas caso houvesse, a alternativa E seria errada se não reconhecesse a importância dessas mutações nos tratamentos direcionados para melanoma maligno.

Este conhecimento é crucial para um tratamento personalizado e eficaz, maximizando as chances de sucesso terapêutico ao usar inibidores de tirosina quinase.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A questão está correta. No caso de pacientes com melanoma maligno, a seleção de um inibidor de tirosina quinase (um tipo de medicamento que pode bloquear certas proteínas que estimulam o crescimento de células cancerosas) depende da identificação de mutações genéticas específicas presentes no tumor. As mutações nos genes BRAF, c-KIT e N-RAS são algumas das mais comuns em melanomas e sua presença pode influenciar tanto o prognóstico do paciente quanto a eficácia de diferentes inibidores de tirosina quinase. Portanto, a investigação dessas mutações é uma parte crucial do processo de diagnóstico e planejamento do tratamento para esse tipo de câncer.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo