Como o nível de Clark é 5, já se sabe previamente que o est...
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Q1686291
Medicina
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Um paciente de 63 anos de idade, branco, vendedor
ambulante, procurou auxílio médico por causa de lesão
enegrecida no terço superior do braço direito. Comenta que
ela aumentou consideravelmente de tamanho e que passou a
coçar. Não apresentava outras alterações relevantes ao exame
clínico. Realizou-se, então, à biópsia excisional da lesão, que
apresentou diagnóstico de melanoma maligno de 2,0 cm
Clark 5, profundidade de 0,8 mm, sem ulceração ou
regressão. O estadiamento clínico não demonstrou alterações.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Como o nível de Clark é 5, já se sabe previamente que o
estádio da doença é avançado e que o prognóstico é
reservado.
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A afirmação está incorreta. O nível de Clark é um sistema de estadiamento usado para medir a profundidade do melanoma na pele. No entanto, um nível de Clark 5 não significa necessariamente que a doença está em um estágio avançado ou que o prognóstico é reservado. Embora o nível 5 indique que o melanoma se espalhou para a camada mais profunda da pele (a derme reticular), o estadiamento da doença e o prognóstico também dependem de outros fatores, como o tamanho do tumor, a presença ou ausência de ulceração e se o câncer se espalhou para os linfonodos ou para outras partes do corpo. No caso apresentado, o paciente tem um melanoma de 2,0 cm com profundidade de 0,8 mm, sem ulceração ou regressão, e o estadiamento clínico não demonstrou alterações, o que pode indicar um prognóstico mais favorável do que a afirmação sugere.
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