O próximo passo, para esse paciente, seria uma biópsia de p...

A alternativa correta é: Certo.

O caso clínico apresentado descreve um paciente de 78 anos com sintomas urinários, como a necessidade frequente de urinar à noite, e achados clínicos e laboratoriais sugestivos de uma possível neoplasia prostática. O endurecimento da próstata na zona central, associado a um PSA elevado de 7,8 ng/mL e um resultado de PI-RADS IV na ressonância magnética, são indicativos que reforçam a suspeita de câncer de próstata.

O sistema PI-RADS (Prostate Imaging-Reporting and Data System) é utilizado para avaliar lesões na próstata em exames de ressonância magnética. O grau IV sugere uma alta probabilidade de neoplasia clinicamente significativa. Diante dessas informações, o próximo passo no manejo do paciente, conforme as diretrizes e práticas urológicas, seria realizar uma biópsia de próstata guiada por exames de imagem. Isso é essencial para confirmar a presença de malignidade e determinar o tipo histológico do tumor.

A alternativa Certo está correta porque a biópsia é o procedimento padrão após uma avaliação de PI-RADS IV, especialmente com um PSA elevado, para confirmar ou descartar a presença de câncer de próstata.

Se a alternativa tivesse indicado que não seria necessária a biópsia ou que outro exame inicial deveria ser feito, estaria Errada. Isso porque, com os dados fornecidos, a biópsia é essencial para o diagnóstico preciso.

Entender essa sequência de decisão clínica é crucial para o diagnóstico adequado de câncer de próstata, o que é um tema frequentemente abordado em concursos na área médica, especialmente em oncologia e urologia.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A afirmativa está correta. Com base nos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, além dos resultados dos exames que indicam um endurecimento na zona central da próstata, a suspeita diagnóstica é de neoplasia da próstata. O aumento do PSA (Antígeno Prostático Específico) também é um indicativo de possível câncer de próstata. PI-RADS IV sugere uma probabilidade significativa de câncer de próstata clinicamente significativo. Diante desses achados, o próximo passo no cuidado desse paciente seria a realização de uma biópsia de próstata guiada por exames de imagem. Este procedimento permitirá a confirmação da presença de células cancerígenas, além de fornecer mais informações sobre a extensão e o tipo de câncer, se presente.