Pacientes com uma biópsia prostática com escore de Gleason ...
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Vamos analisar a questão apresentada e entender por que a alternativa correta é a Errado.
O tema central desta questão envolve o prognóstico do câncer de próstata com base no escore de Gleason. Este escore é uma ferramenta utilizada para avaliar a agressividade do câncer de próstata. Ele é determinado pela análise de biópsias e varia de 2 a 10, sendo que escores mais altos indicam um câncer mais agressivo.
No enunciado, o paciente apresentou sintomas urinários e alterações em exames que sugerem uma possível neoplasia da próstata. O PI-RADS IV na ressonância magnética indica uma lesão com alta probabilidade de ser clinicamente significativa, e o PSA elevado reforça essa suspeita.
A questão afirma que pacientes com escore de Gleason 7 têm prognóstico quase idêntico aos pacientes com escore de Gleason 6. Esta afirmação está errada porque:
- O escore de Gleason 6 normalmente indica um câncer de próstata de baixo grau e geralmente com prognóstico mais favorável.
- O escore de Gleason 7 representa um câncer de grau intermediário, o que implica um risco maior de progressão do que um escore de Gleason 6. Dentro do Gleason 7, ainda há distinções: 3+4 indica uma melhor prognóstico do que 4+3.
Assim, pacientes com escore de Gleason 7 não têm prognóstico quase idêntico aos de Gleason 6, sendo geralmente pior. Portanto, a alternativa correta é E (errado).
Esperamos que esta análise tenha ajudado a esclarecer como interpretar e avaliar informações sobre o escore de Gleason e seu impacto no prognóstico do câncer de próstata.
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