Caso não haja redução satisfatória do nível de PSA após tra...
Gabarito comentado
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Para resolver a questão proposta, é necessário entender alguns conceitos básicos relacionados ao câncer de próstata e suas opções de tratamento. O tema central da questão é a avaliação das opções terapêuticas no caso de persistência de níveis elevados de PSA após tratamento radioterápico, sem presença de doença metastática.
Gabarito: C - certo
A alternativa correta é C, pois a castração farmacológica é uma estratégia válida para controlar a progressão do câncer de próstata quando os níveis de PSA não diminuem satisfatoriamente após a radioterapia. Isso é especialmente indicado na ausência de metástases, já que o câncer de próstata frequentemente depende de testosterona para crescer, e a castração farmacológica reduz os níveis de testosterona no organismo.
Vamos entender por que esta alternativa está correta:
- PSA elevado: O antígeno prostático específico (PSA) é um marcador importante para monitorar o câncer de próstata. Níveis persistentemente elevados de PSA após tratamento indicam que o câncer pode ainda estar ativo.
- Castração farmacológica: Também conhecida como terapia de privação androgênica, é uma forma de tratamento que reduz os níveis de hormônios masculinos (andrógenos), como a testosterona, para reduzir o crescimento do tumor.
A alternativa E seria incorreta porque desconsideraria a eficácia da castração farmacológica como uma opção terapêutica válida na ausência de metástase. A questão destaca que essa abordagem pode ser uma boa alternativa, o que está de acordo com as diretrizes para o manejo do câncer de próstata em estágios iniciais ou localmente avançados sem metástases.
Em resumo, a questão testa o conhecimento sobre o manejo do câncer de próstata em cenários onde a radioterapia não é completamente eficaz e a importância da castração farmacológica como uma opção de controle da doença.
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