Quando o paciente faz uma cirurgia cardíaca, geralmente há n...
1. Estenose glótica. 2. Paralisia de prega vocal. 3. Granuloma em comissura posterior. 4. Dificuldade para respirar. 5. Edema de Reinke.
São complicações relacionadas à laringe e/ou à voz possíveis nesses casos:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: E - 1, 2, 3 e 4 apenas.
Tema central da questão:
Esta questão aborda as possíveis complicações na laringe e na voz que podem ocorrer após a intubação prolongada em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. É importante entender como a intubação pode impactar a saúde laríngea, pois isso tem implicações diretas no tratamento fonoaudiológico no contexto hospitalar.
Resumo teórico:
A intubação endotraqueal é uma prática comum em cirurgias que exigem anestesia geral e suporte ventilatório, como as cardíacas. No entanto, o tubo endotraqueal pode causar trauma mecânico e levar a uma série de complicações laríngeas e vocais. As principais complicações incluem:
- Estenose glótica: É o estreitamento da abertura glótica, que pode ocorrer devido à pressão do tubo.
- Paralisia de prega vocal: Pode ocorrer devido a danos nos nervos laríngeos durante a intubação, afetando a mobilidade das pregas vocais.
- Granuloma em comissura posterior: É uma lesão inflamatória que pode surgir como reação ao trauma constante e pressão.
- Dificuldade para respirar: Pode ser resultado direto das alterações estruturais ou funcionais na laringe pós-intubação.
Justificativa da alternativa correta:
A alternativa E está correta porque todas as complicações listadas (1, 2, 3 e 4) são possíveis em pacientes com intubação prolongada. Esses problemas podem surgir devido a pressões e traumas na laringe, que são comuns nesse contexto.
Análise das alternativas incorretas:
Alternativa A: Apenas 1 e 3. Ignora as complicações de paralisia de prega vocal e dificuldade para respirar, que também são relevantes.
Alternativa B: Apenas 2 e 4. Não considera a estenose glótica e granuloma em comissura posterior, ambas importantes complicações.
Alternativa C: Apenas 1, 2 e 5. Inclui edema de Reinke, que não é uma complicação comum de intubação prolongada.
Alternativa D: Apenas 3 e 5. Não inclui complicações críticas como a estenose glótica e paralisia de pregas vocais.
A correta interpretação do enunciado exige que o candidato saiba relacionar as consequências da intubação com as alterações na laringe. É importante que o aluno desenvolva a habilidade de identificar complicações específicas e as relacionem com a prática clínica.
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