A proteína de Bence-Jones urinária é identificada, principal...

A alternativa correta é a C - mieloma múltiplo.

A proteína de Bence-Jones é uma cadeia leve de imunoglobulina que aparece na urina de pacientes. Sua presença é um marcador clínico importante, especialmente em condições relacionadas a gamopatias monoclonais.

O mieloma múltiplo é uma doença hematológica maligna caracterizada pela proliferação clonal de plasmócitos na medula óssea, que produzem essas cadeias leves em excesso. A detecção dessas proteínas na urina auxilia no diagnóstico e acompanhamento da doença. Portanto, a presença de proteína de Bence-Jones urinária está especialmente associada ao mieloma múltiplo, justificando a alternativa C como correta.

Vamos analisar agora as alternativas incorretas:

A - Hidronefrose: Esta condição é caracterizada pela dilatação dos rins devido a acúmulo de urina, geralmente causada por obstrução do trato urinário. Não está relacionada à produção ou excreção de proteínas de Bence-Jones.

B - Gamopatias monoclonais malignas: Embora o mieloma múltiplo seja uma forma de gamopatia monoclonal maligna, a questão especifica uma condição clínica mais precisa. Outras gamopatias monoclonais também podem produzir proteína de Bence-Jones, mas o termo é mais amplo e não se refere especificamente ao diagnóstico mais imediato.

D - Neoplasia hepática: Refere-se a tumores no fígado e não está diretamente relacionada com a presença de proteínas de Bence-Jones na urina.

É importante compreender que a presença dessas proteínas na urina é um marcador chave em doenças hematológicas específicas, como o mieloma múltiplo, e essencial para o diagnóstico diferencial.

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Gabarito: C!

A presença da proteína de Bence Jones na urina pode ser sugestiva de mieloma múltiplo ou Macroglobulinemia de Waldenstrom.