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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Oncologia Pediátrica |
Q1686312 Medicina
Uma paciente de 75 anos de idade procurou auxílio médico por causa de uma pirose e de vômitos pós-prandiais precoces. Realizou-se, então, a uma endoscopia digestiva alta, sendo diagnosticada uma lesão ulcerada de 3,3 cm, bem delimitada, de bordas elevadas em região de antro. A biópsia da lesão mostrou-se compatível com um adenocarcinoma gástrico bem diferenciado do tipo intestinal de Lauren. A paciente foi submetida a estadiamento clínico com tomografia de abdome e tórax, os quais demonstraram apenas leve espessamento localizado na parede gástrica, mas sem líquido ascítico, metástases a distância ou linfadenopatia regional.


Com base nesse caso clínico, a respeito do câncer gástrico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Quando indicada neoadjuvância, deve-se dar preferência ao esquema ECF, em detrimento do FLOT4, pois este apresenta piores resultados oncológicos.
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A afirmação é incorreta. A neoadjuvância é um tratamento que é realizado antes da cirurgia principal para reduzir o tamanho do tumor. O esquema ECF se refere a um tipo de quimioterapia que combina os medicamentos epirrubicina, cisplatina e 5-fluorouracil. Por outro lado, FLOT4 é um protocolo de quimioterapia que inclui os medicamentos docetaxel, oxaliplatina, leucovorina e 5-fluorouracil. De acordo com estudos recentes, o FLOT4 tem mostrado melhores resultados para o câncer gástrico pré-operatório em comparação com o esquema ECF. A escolha do esquema de tratamento depende do estágio do câncer, da saúde geral do paciente e de outros fatores. Portanto, a afirmação de que o ECF deve ser preferido em detrimento do FLOT4 porque este último apresenta piores resultados oncológicos está errada.

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