Considerando esse caso clínico, assim como o planejamento da...
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Ano: 2021
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
DEPEN
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2021 - DEPEN - CARGO 1 - Enfermagem |
Q1766193
Enfermagem
Texto associado
Uma senhora de 71 anos de idade, pesando 73 kg e com
1,53 m de altura, foi admitida em uma clínica médica com
insuficiência cardíaca congestiva, apresentando dispneia, fadiga e
edema no tornozelo. Queixava-se de dificuldades para dormir,
tendo que utilizar dois travesseiros, se sentia muito inchada e não
estava se alimentando bem devido à falta de apetite. O exame
físico revelou sons respiratórios diminuídos e finos estertores na
base dos dois pulmões, presença de terceira bulha cardíaca (B3),
temperatura de 37,2 ºC, frequência cardíaca de 130 bpm e
pressão arterial de 150/64 mm Hg. Os exames laboratoriais de
interesse foram: albumina: 1,82 g/dL; hemoglobina: 11,5 g/dL;
hematócrito: 34%; e SaO2: 89%. Como terapia medicamentosa,
foram prescritos enalapril, furosemida, digoxina e oxigênio
suplementar.
Considerando esse caso clínico, assim como o planejamento da
assistência de enfermagem, julgue o item que se segue.
O diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído deve ser levantado nesse caso, tendo como evidências clínicas a presença de 3.ª bulha cardíaca, dispneia, fadiga e edema no tornozelo.
O diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído deve ser levantado nesse caso, tendo como evidências clínicas a presença de 3.ª bulha cardíaca, dispneia, fadiga e edema no tornozelo.