O medicamento fenitoína é destinado para crises convulsivas ...

Vamos analisar a questão sobre a administração da fenitoína em comprimido por via sonda nasoenteral (SNE):

A alternativa correta é a B: Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 2 horas depois da administração.

A fenitoína é um medicamento utilizado para controlar crises convulsivas, especialmente em situações como crises tônico-clônicas generalizadas e crises parciais complexas, além de ser indicada durante ou após neurocirurgias. Quando administrada por via SNE, é crucial observar cuidados específicos para garantir sua eficácia.

Justificativa da Alternativa Correta (B):

Fenitoína pode ter sua absorção significativamente comprometida se administrada junto com a dieta enteral. Para otimizar a absorção do medicamento, a recomendação mais adequada é pausar a dieta enteral 1 hora antes e 2 horas depois da administração. Esse intervalo de tempo permite que o medicamento seja absorvido adequadamente, sem interferência dos nutrientes da dieta.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Recomenda-se pausar a dieta enteral 2 horas antes e 1 hora depois da administração.

Essa alternativa não é a melhor escolha porque o intervalo de 1 hora após a administração pode ser insuficiente para garantir a absorção completa da fenitoína.

C - Recomenda-se pausar a dieta enteral 20 minutos antes e 1 hora depois da administração.

O intervalo de 20 minutos antes da administração é muito curto para evitar a interferência da dieta na absorção do medicamento.

D - Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 20 minutos depois da administração.

O intervalo de 20 minutos após a administração é insuficiente para garantir a absorção adequada da fenitoína, necessitando de um tempo maior.

Para resumir, a melhor prática para administração da fenitoína por via SNE é pausar a dieta enteral 1 hora antes e 2 horas depois da administração, conforme indicado na alternativa B.

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A resposta correta é a alternativa B, e aqui está o porquê: a fenitoína é um anticonvulsivante que tem sua absorção prejudicada quando administrada concomitantemente com alimentos ou nutrientes, como os presentes na dieta enteral. Este medicamento requer um ambiente sem interferências alimentares para otimizar sua absorção e eficácia. Portanto, a melhor prática é interromper a alimentação enteral com antecedência suficiente para garantir que o estômago e o trato digestivo estejam relativamente livres de alimentos, permitindo assim que a fenitoína seja absorvida de forma mais eficiente. A recomendação de pausar a dieta enteral 1 hora antes e 2 horas depois da administração da fenitoína, como indicado na alternativa B, oferece um intervalo adequado para minimizar a interferência alimentar, promovendo uma absorção mais eficaz do medicamento. Essa abordagem maximiza a eficácia terapêutica da fenitoína, garantindo que ela possa exercer seu efeito anticonvulsivante de maneira adequada e segura.