Paciente de 54 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus t...
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Q1654608
Medicina
Paciente de 54 anos, com diagnóstico de
Diabetes Mellitus tipo 2 há dois anos, associado à
hipertensão e obesidade grau II. Atualmente em
uso de Cloridrato de Metformina 2 g/dia. Nega
polis, perda de peso e ou sintomas de processo
infeccioso. Em últimos exames laboratoriais de
rotina apresentou: Glicemia de jejum 170 mg/dL e
hemoglobina glicada (HbA1C) 8,1 %. Pergunta-se:
As melhores escolhas como a segunda medicação
a ser adicionada ao tratamento, visando além do
controle glicêmico a perda de peso, são:
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A resposta correta é a alternativa D - Glicosúricos ou Incretinomiméticos. O paciente já está em tratamento com metformina, que é uma medicação que ajuda a controlar a glicemia e pode levar à perda de peso. Como o paciente apresenta obesidade, é importante escolher uma segunda medicação que ajude a controlar a glicemia e também possa auxiliar na perda de peso. As sulfoniluréias e glitazonas não são as melhores opções para esse paciente, já que as sulfoniluréias podem causar ganho de peso e as glitazonas podem levar ao acúmulo de líquidos e à retenção de peso. Os glicosúricos e incretinomiméticos são opções que podem ajudar a controlar a glicemia e também promovem a perda de peso, e por isso são as melhores escolhas para esse paciente.
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