A dispensação de medicamentos para doenças prevalentes como...

Para resolver essa questão de concurso público, precisamos entender que o tema central é a dispensação de medicamentos para o tratamento do Diabetes Melito, com foco em como o farmacêutico deve orientar o paciente sobre o uso correto da insulina e das seringas.

Vamos analisar cada afirmativa:

Afirmativa 1: Após um mês de uso, a insulina perde sua potência, especialmente se não for armazenada corretamente. Por isso, orientar o paciente a anotar a data de abertura do frasco é correto. Essa prática ajuda a garantir que o paciente esteja usando insulina dentro do prazo de eficácia.

Afirmativa 2: Deixar o frasco de insulina em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C) após aberto é aceitável e pode diminuir a dor na aplicação. Essa orientação é correta, pois a insulina não precisa ser refrigerada continuamente depois de aberta, mas deve ser mantida em uma temperatura controlada.

Afirmativa 3: O uso de bolsa térmica ou caixa de isopor para transportar a insulina é uma prática recomendada para manter a temperatura adequada durante o transporte. Portanto, essa orientação é correta.

Afirmativa 4: A reutilização de seringas por até oito aplicações pode não ser segura e não é recomendada. A orientação correta é usar a seringa uma única vez para evitar contaminações e infecções. Portanto, esta afirmativa é incorreta.

Com base na análise acima, a alternativa correta é: D - São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

A análise das alternativas:

• A: Incorreto, pois a afirmativa 3 não é correta.
• B: Incorreto, pois a afirmativa 4 não é correta.
• C: Incorreto, pois a afirmativa 3 não é correta.
• D: Correto, pois as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
• E: Incorreto, pois a afirmativa 4 não é correta.

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"A Sociedade Brasileira de Diabetes recebeu uma solicitação de posicionamento referente a reutilização de agulha para aplicação de insulina, baseado nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018, destacamos os principais -align: justify;pontos de atenção.1

Ressaltamos que, apesar do Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde número 36 (2013), orientar a possibilidade de reutilização das seringas descartáveis em até 8 vezes desde que pela mesma pessoa, não existe recomendação dos fabricantes para esta prática bem como a ANVISA classificou esta como item de uso único, portanto não permitindo a reutilização

As bases legais que definem seringas e agulhas como produtos de uso único são: Resolução RE nº 2.605,29 de 11 de agosto de 2006, da ANVISA, que lista produtos de uso único em geral; Resolução RDC nº 156,30 de 11 de agosto de 2006

No ano de 2016, após análise de um comitê de especialistas de estudo realizado com 13.000 pacientes em 42 países, foi publicada uma nova recomendação de aplicação de insulina a qual tem como destaque que as agulhas sejam utilizadas apenas uma vez pois após esta deixam de ser estéreis

Podemos destacar ainda, conforme a literatura, alguns prejuízos relacionados ao reaproveitamento de agulhas: perda de lubrificação, perda de afiação e alterações no bisel da cânula, podendo causar bloqueio do fluxo na agulha (pela cristalização da insulina), desconforto e dor durante a aplicação, desperdício de insulina com a agulha na caneta e quebra da agulha durante a injeção.

No caso da reutilização da seringa devemos acrescentar o risco de alterações na escala de graduação o que provoca o risco de imprecisão da dose injetada e descontrole glicêmico 

A reutilização de agulhas pode estar associada ao desenvolvimento de lipo-hipertrofia, infecções do tecido subcutâneo, casos inexplicáveis de hipoglicemia, variabilidade glicêmica, leve aumento da HbA1c, dor e desconforto nas aplicações.

Sendo assim, entendemos que as agulhas devem ser utilizadas apenas uma vez e devem ser descartadas após. Destacamos que esta orientação está alinhada com a recomendação de outras sociedades de diabetes do mundo."

FONTE: https://www.diabetes.org.br/publico/ideias-e-comentarios/1654-reutilizacao-de-agulha-para-aplicacao-de-insulina

https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/pdf/diabetes-tipo-1/002-Diretrizes-SBD-Aplicacao-Insulina-pg219.pdf