A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica...
Considerando os tratamentos disponíveis na rede de atenção primária à saúde do município de Florianópolis para essa condição, assinale a alternativa correta.
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Tema da Questão: A questão aborda o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), uma condição crônica que, se não tratada adequadamente, pode levar a complicações cardiovasculares graves. É essencial entender as opções de tratamento, tanto farmacológicas quanto não farmacológicas, e os principais medicamentos utilizados.
Alternativa Correta: C - Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) atuam preferencialmente sobre os leitos vasculares sensíveis à angiotensina como nos rins, no coração e no cérebro.
Justificativa: A alternativa C é correta porque os inibidores da ECA, como o captopril, enalapril, e lisinopril, atuam bloqueando a conversão da angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor. Essa ação reduz a resistência vascular, principalmente nos rins, coração e cérebro, auxiliando no controle da pressão arterial.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Os principais efeitos adversos dos inibidores da ECA são hipotensão e tosse seca, mas o exemplo dado, losartana, não é um inibidor da ECA; é um antagonista dos receptores de angiotensina II (ARA II). Este erro conceitual torna a alternativa incorreta.
B - As medidas não farmacológicas realmente incluem exercícios físicos e redução do consumo de sal, mas aumentar o consumo de gorduras saturadas é incorreto. A recomendação, na verdade, é reduzir o consumo destas gorduras para melhorar a saúde cardiovascular.
D - No tratamento farmacológico da HAS, os antagonistas dos canais de cálcio e inibidores da ECA são usados, mas os inibidores da renina não são classificados como vasodilatadores de ação direta, o que torna a alternativa incorreta.
E - A doxasozina não é um diurético, mas um antagonista alfa-1 utilizado em alguns casos de HAS, enquanto a hidroclorotiazida e a furosemida são diuréticos. Assim, a inclusão da doxasozina nesta lista torna a afirmação equivocada.
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Comentários
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- Os principais efeitos adversos dos inibidores da enzima conversora de angiotensina, como o losartana, são hipotensão e tosse seca.
- B
- O tratamento da HAS envolve medidas não farmacológicas como exercícios físicos, redução do consumo de sal e aumento do consumo de gorduras saturadas.
- C
- Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) atuam preferencialmente sobre os leitos vasculares sensíveis à angiotensina como nos rins, no coração e no cérebro.
- D
- No tratamento farmacológico da HAS são considerados vasodilatadores de ação direta: antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da ECA e inibidores da renina.
- E
- Os medicamentos diuréticos, como a hidroclorotiazida, a furosemida e a doxasozina, são muito utilizados no tratamento da HAS e estão presentes na REMUME de Florianópolis.
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