A clorpropamida é uma sulfonilureia de primeira geração, que...

Vamos entender a questão sobre a Clorpropamida, uma sulfonilureia de primeira geração. Este medicamento é utilizado no tratamento do diabetes tipo 2 devido à sua capacidade de aumentar a liberação de insulina pelo pâncreas.

A alternativa correta é a D: "A dose de manutenção média da clorpropamida é de 250 mg ao dia, administrada em dose única, pela manhã." Esta informação está de acordo com a prática clínica, onde a clorpropamida é geralmente administrada em doses diárias de 100 a 250 mg, com uma dose única na manhã para facilitar a adesão e eficiência do tratamento.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - "A clorpropamida é metabolizada rapidamente no fígado por produtos que conservam todas as atividades biológicas." Esta afirmação está incorreta. Na verdade, a clorpropamida possui uma meia-vida longa (cerca de 36 horas), o que não condiz com uma metabolização rápida. Além disso, os metabólitos da clorpropamida não mantêm todas as atividades biológicas do fármaco.

B - "A clorpropamida é indicada para pacientes com insuficiência hepática e renal." Esta alternativa é incorreta e perigosa, pois a clorpropamida é contraindicada em pacientes com insuficiência renal e hepática devido ao risco de acúmulo do medicamento e consequente hipoglicemia severa.

C - "A clorpropamida, administrada via oral em doses acima de 500 mg ao dia, não aumenta o risco de icterícia." Esta afirmação está errada. Altas doses de clorpropamida podem aumentar o risco de efeitos adversos, incluindo alterações hepáticas como a icterícia.

E - "A clorpropamida é bem absorvida. A duração do efeito é relativamente curta, com meia vida de 4 a 5 horas, tornando-se, assim, a sulfonilureia mais segura para uso em diabéticos idosos." Aqui, o erro está na descrição da meia-vida do medicamento. Ao contrário do mencionado, a clorpropamida tem uma meia-vida longa, o que pode levar a hipoglicemia prolongada, especialmente em idosos.

Este tipo de questão exige conhecimento sobre a farmacocinética e farmacodinâmica dos medicamentos, além das indicações e contraindicações práticas.

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