A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é o mais importante ...

Alternativa Correta: B - Ecocardiograma

A questão aborda a avaliação complementar em pacientes hipertensos, especialmente em estágios 1 e 2, sem hipertrofia ventricular esquerda no eletrocardiograma (ECG), mas com a presença de dois ou mais fatores de risco, e também em casos de suspeita clínica de insuficiência cardíaca.

Para resolver a questão, é necessário compreender quais exames são indicados para avaliar mais profundamente as condições cardíacas potencialmente afetadas pela hipertensão.

Justificativa para a Alternativa Correta (B - Ecocardiograma):

O ecocardiograma é um exame de imagem que utiliza ultrassom para visualizar a estrutura e o funcionamento do coração. É particularmente útil para detectar alterações estruturais e funcionais, como a hipertrofia ventricular e a função sistólica e diastólica, que podem não ser evidentes em um ECG de repouso.

No contexto de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e possível insuficiência cardíaca, o ecocardiograma fornece informações valiosas sobre o tamanho e a espessura das paredes do coração, bem como o desempenho das válvulas cardíacas.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Radiografia de tórax: Embora útil para avaliar o tamanho do coração e a presença de congestão pulmonar, a radiografia não oferece detalhes sobre a função cardíaca ou a hipertrofia ventricular.

C - Ultrassom de artérias carótidas: Este exame é mais indicado para avaliar o risco de doenças cerebrovasculares ao verificar a presença de placas de aterosclerose nas artérias carótidas. Não é útil para a avaliação direta de condições cardíacas ou insuficiência cardíaca.

D - Teste ergométrico: Este exame é utilizado para avaliar a resposta do coração ao esforço físico, principalmente na detecção de isquemia miocárdica. Não é indicado para a avaliação inicial de alterações estruturais causadas pela hipertensão ou suspeita de insuficiência cardíaca.

A escolha do ecocardiograma é, portanto, a mais apropriada para complementar a avaliação de um paciente hipertenso com os critérios mencionados no enunciado.

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A resposta correta para a questão é B - Ecocardiograma. O Ecocardiograma é um exame complementar usado para avaliar o tamanho, a estrutura e o funcionamento dos órgãos do sistema cardiovascular de pacientes hipertensos que apresentam suspeita clínica de insuficiência cardíaca. Ele é importante para avaliar a presença de hipertrofia ventricular esquerda e ajudar a estabelecer o diagnóstico e o tratamento.