Recém-nascido prematuro, idade gestacional de 30semanas e 4 ...

A alternativa correta é: D - hemorragia intraventricular ocupando mais de 50% da área ventricular, com dilatação dos ventrículos.

A questão aborda um tema importante na neonatologia, que é a hemorragia peri-intraventricular (HPIV) em recém-nascidos prematuros. Essa condição é comum em bebês nascidos antes de 32 semanas de gestação devido à fragilidade dos vasos sanguíneos no cérebro em desenvolvimento. A classificação de Papile é frequentemente utilizada para determinar a gravidade dessa hemorragia.

Vamos analisar cada alternativa:

A - Esta descrição fala em hemorragia ocupando de 10 a 50% da área ventricular com dilatação dos ventrículos, o que não se encaixa na classificação de Papile grau III. Esse grau é caracterizado por dilatação significativa dos ventrículos, indicando a presença de uma hemorragia mais extensa que a descrita nesta alternativa.

B - A descrição menciona hemorragia ocupando mais de 30% da área ventricular, sem dilatação dos ventrículos. Isso não corresponde ao grau III da classificação de Papile, pois este grau necessariamente inclui a dilatação ventricular, diferindo assim do descrito.

C - Aqui, a alternativa refere-se a hemorragia com áreas de infarto e leucomalácia periventricular, o que poderia sugerir uma condição mais complexa e grave, talvez associada a graus mais avançados de dano cerebral, mas não exatamente ao grau III de Papile, conhecido predominantemente pela dilatação ventricular.

D - A correta, descreve hemorragia ocupando mais de 50% da área ventricular com dilatação dos ventrículos. Isso está em linha com a definição do grau III segundo Papile, onde a dilatação ventricular é um componente chave devido ao acúmulo de sangue ou aumento do volume do fluido cerebrospinal.

Compreender a classificação de Papile é essencial para avaliar a gravidade da HPIV e antecipar potenciais complicações neurológicas em recém-nascidos prematuros. É crucial saber que a dilatação ventricular é um aspecto distintivo do grau III.

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