Na fratura da coluna cervical, é sinal de instabilidade a 

A questão aborda os critérios de instabilidade em fraturas da coluna cervical. Quando se trata de lesões na coluna, a estabilidade é crucial para determinar o manejo do paciente e prevenir lesões medulares ou nervosas. A resposta correta é a alternativa C, "rotação entre as facetas articulares no perfil". A estabilidade da coluna cervical é assegurada pela integridade das estruturas ósseas e ligamentares, e qualquer desalinhamento pode indicar ruptura dessas estruturas. A rotação anormal entre as facetas articulares sugere que houve lesão ligamentar significativa, o que compromete a estabilidade da coluna nessa região, podendo levar a uma subluxação ou luxação, aumentando o risco de danos neurológicos. As outras alternativas apresentam critérios que, embora possam estar presentes em fraturas, não são por si só indicativos claros de instabilidade. Angulações menores que 11º (A) e translações vertebrais menores que 3,5 mm (B) podem ocorrer em fraturas estáveis e, portanto, não determinam instabilidade de forma isolada. A fratura do processo espinhoso (D), por outro lado, pode ser uma fratura isolada sem comprometimento da estabilidade. Portanto, a presença de rotação entre as facetas articulares é um indicativo mais específico e sensível de instabilidade na coluna cervical.