Para as fraturas patológicas, é um fator de risco 

A alternativa D é a resposta correta porque, no contexto das fraturas patológicas, que são aquelas que ocorrem em ossos que já estão enfraquecidos por algum tipo de doença ou condição, a perda substancial da espessura cortical do osso é um fator de risco significativo. A cortical óssea é a camada externa dura do osso, que fornece resistência e estabilidade. Quando 50 a 70% da espessura cortical original é absorvida ou perdida, a integridade estrutural do osso é comprometida, tornando-o mais suscetível a fraturas mesmo sob tensões normais ou baixas. As outras opções, enquanto podem estar associadas a condições que predisponham a fraturas patológicas (como metástase óssea ou sintomas de uma doença subjacente), não são tão diretamente correlacionadas ao risco mecânico de fratura como a perda significativa da espessura cortical. Portanto, entender que a redução da espessura cortical aumenta o risco de fraturas é crucial, pois isso pode ajudar na identificação de pacientes que necessitam de intervenção preventiva para reduzir o risco de fraturas patológicas.