A síndrome do túnel do carpo (STC) é definida pela compress...

A alternativa C é a incorreta em relação à avaliação fisioterapêutica da síndrome do túnel do carpo (STC).

A síndrome do túnel do carpo é uma condição que ocorre devido à compressão do nervo mediano no punho, e sua avaliação adequada é essencial para um tratamento fisioterapêutico eficaz. Vamos analisar cada alternativa para entender por que a alternativa C está incorreta:

A - O diagrama das mãos de Katz utiliza descritores como dormência, dor, formigamento e diminuição da sensibilidade. Este é um método válido e utilizado para identificar a distribuição dos sintomas relatados pelo paciente. Portanto, está correta.

B - O teste de Phalen é um teste diagnóstico para STC que se baseia na reprodução dos sintomas ao longo da distribuição do nervo mediano quando o punho é mantido em flexão completa por um minuto. Esta descrição está correta e é amplamente aceita na prática clínica.

C - O índice de relação do punho não é calculado multiplicando-se a largura anteroposterior pela largura mediolateral do punho. O índice de relação do punho na verdade é calculado pela razão entre a largura anteroposterior e mediolateral, e não pela multiplicação. Essa descrição está incorreta.

D - A avaliação de sinais de atrofia tenar é feita através da comparação das eminências tenares do paciente, o que é importante para identificar a atrofia muscular associada à compressão crônica do nervo mediano. Esta afirmação está correta.

Portanto, a alternativa C é a escolha correta para a questão, pois contém uma descrição errada do índice de relação do punho.

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Em 1990, Katz et al.5 popularizaram os diagramas da mão, que são desenhos esquemáticos nos quais o paciente marca o local exato dos sintomas de dormência nas mãos. Estes diagramas da parestesia da mão (DPMs) foram considerados, à época, como método de triagem em pessoas com suspeita de STC.5,6 

Acho que a descrição do índice está errada. Pesquisando em artigos achei esse índice:

O índice até então usado para avaliar o colapso carpal é o de Youm. Esse índice corresponde à razão entre a altura do carpo (distância da base do 3º metacárpico até a superfície articular distal do rádio) e a altura do 3º metacárpico (comprimento total deste osso). Para tal medida é necessário um exame radiográfico em que esteja incluído todo o 3º metacárpico. O primeiro autor deste trabalho encontrou uma razão cujo valor é de 0,54 + 0,03.

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