Em relação ao tratamento das leucemias mieloides crônicas, a...

O tema central da questão é o tratamento da Leucemia Mieloide Crônica (LMC). Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre os tratamentos disponíveis para a LMC e as suas aplicações, incluindo as terapias de primeira e segunda linha.

Alternativa correta: C - III, apenas.

Justificativa da Alternativa C: A afirmação III está correta. Nilotinibe e Dasatinibe são usados como tratamentos de segunda linha para LMC. Eles são administrados quando o tratamento de primeira linha, geralmente com imatinibe, não é eficaz ou causa efeitos colaterais significativos. Ambos são inibidores de tirosina quinase, uma classe de medicamentos que bloqueia sinais anormais responsáveis pelo crescimento de células cancerígenas.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A - I, apenas. A afirmação I é incorreta. A remissão prolongada ocorre em uma porcentagem maior de casos devido aos avanços nos tratamentos moleculares, principalmente com o uso de imatinibe. A taxa de remissão completa é geralmente superior a 50%.

Alternativa B - II, apenas. A afirmação II é incorreta. Na presença de hiperleucocitose extrema, o tratamento imediato é crucial. Hidroxiureia pode ser utilizada para reduzir rapidamente o número de leucócitos. No entanto, imatinibe não é a escolha específica nesse cenário de urgência, pois ele é geralmente usado para o controle a longo prazo da LMC.

Alternativa D - I e II, apenas. Esta alternativa está incorreta pelos motivos já mencionados nas análises das alternativas I e II.

Alternativa E - I, II e III. Esta alternativa é incorreta, pois apenas a afirmação III está correta, conforme discutido.

Compreender os tratamentos e suas aplicações específicas é crucial para responder corretamente a questões sobre LMC. É importante lembrar que cada medicamento tem seu papel e momento de uso no tratamento.

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