Os exames complementares de diagnóstico essenciais incluem ...

A resposta correta é a alternativa D, que afirma que apenas o item IV está incorreto. Vamos analisar os itens um a um: I - O item I está correto. Na fibrose pulmonar avançada, os pulmões podem apresentar uma aparência de "favo de mel" como resultado da destruição extensa dos alvéolos e do desenvolvimento de pequenos espaços quísticos. Esta é uma característica comum observada em exames de imagem, como a tomografia computadorizada de alta resolução, em pacientes com doença pulmonar intersticial avançada. II - O item II está correto. Testes de função pulmonar e medições dos níveis de oxigênio no sangue são componentes importantes no diagnóstico e monitoramento da doença pulmonar intersticial. Tais exames ajudam a avaliar a extensão do comprometimento pulmonar e a acompanhar a progressão da doença. III - O item III está correto. O tratamento da doença pulmonar intersticial pode incluir o uso de medicamentos anti-inflamatórios, como os esteroides, e anti-fibróticos ou anti-cicatrizantes, que podem ser eficazes em doenças como sarcoidose, alveolite alérgica extrínseca e algumas raras doenças pulmonares idiopáticas. No entanto, na fibrose pulmonar idiopática, muitas vezes, esses tratamentos têm eficácia limitada. IV - O item IV está incorreto. A biópsia pulmonar cirúrgica é, de fato, uma ferramenta diagnóstica importante para determinar o tipo específico de doença pulmonar intersticial quando os exames de imagem e clínicos não são conclusivos. No entanto, a afirmação de que sua utilização tem aumentado devido à falta de ganhos de qualidade nos exames de TC não é verdadeira. As tomografias computadorizadas de alta resolução têm se aprimorado continuamente e são frequentemente suficientes para o diagnóstico de muitos tipos de doenças pulmonares intersticiais, o que pode diminuir a necessidade de biópsias pulmonares invasivas em muitos casos.