É uma infecção própria da mucosa bucal, não possuindo comprometimento cutâneo. É causada pelo vírus HPV subtipos 13 e
32. Clinicamente, são apresentados como lesões nodulares, exofíticas múltiplas, de base séssil, com poucas projeções
digitiformes em sua superfície. Pode acometer qualquer região da mucosa bucal, apesar de discreta preferência por lábios e
região de fundo de sulco. São lesões mais prevalentes em crianças e adolescentes e, nesse grupo,são autolimitantes, possuindo,
muitas vezes, remissão espontânea, não se indicando, portanto, tratamento. Quando da ocorrência em adultos, a remoção das
lesões pode não ter resultado a longo prazo, pois, frequentemente, ocorrem recidivas das lesões.
(Kignel, 2013.)
Considerando o trecho anterior, podemos afirmar que se trata do seguinte diagnóstico:

Question

É uma infecção própria da mucosa bucal, não possuindo comprometimento cutâneo. É causada pelo vírus HPV subtipos 13 e
32. Clinicamente, são apresentados como lesões nodulares, exofíticas múltiplas, de base séssil, com poucas projeções
digitiformes em sua superfície. Pode acometer qualquer região da mucosa bucal, apesar de discreta preferência por lábios e
região de fundo de sulco. São lesões mais prevalentes em crianças e adolescentes e, nesse grupo,são autolimitantes, possuindo,
muitas vezes, remissão espontânea, não se indicando, portanto, tratamento. Quando da ocorrência em adultos, a remoção das
lesões pode não ter resultado a longo prazo, pois, frequentemente, ocorrem recidivas das lesões.
(Kignel, 2013.)
Considerando o trecho anterior, podemos afirmar que se trata do seguinte diagnóstico: Alternativa A: Papiloma.  Ou Alternativa B: Verruga vulgar. Ou Alternativa C: Doença de Heck. Ou Alternativa D: Condiloma acuminado.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Doença de Heck. Alternativa correta: C - Doença de Heck

Tema central da questão:
A questão fala sobre uma infecção viral que afeta especificamente a mucosa bucal. Entender as características clínicas e etiológicas dessas infecções é crucial para o diagnóstico diferencial em odontologia.

Resumo teórico:
A Doença de Heck, também conhecida como Hiperplasia Epitelial Focal, é causada pelos subtipos de HPV 13 e 32. É mais comum em crianças e adolescentes e manifesta-se como lesões nodulares, exofíticas múltiplas, com base séssil e poucas projeções na superfície. Ela tende a ser autolimitante neste grupo etário, frequentemente desaparecendo sem necessidade de tratamento. Em adultos, pode haver recidiva após remoção das lesões.

Justificativa para a alternativa correta:
A descrição no enunciado corresponde precisamente à apresentação clínica da Doença de Heck: lesões na mucosa bucal, sem comprometimento cutâneo, com predileção por lábios e sulco, e mais prevalente em jovens. Esses fatores, junto com a etiologia (HPV 13 e 32), são característicos dessa condição.

Análise das alternativas incorretas:

A - Papiloma: Apesar de também ser causado pelo HPV, geralmente apresenta-se como uma lesão única com projeções papilares mais proeminentes, e não tende a ser múltipla e nodular como na Doença de Heck.
  B - Verruga vulgar: Comum na pele, especialmente nas mãos, mas raramente na mucosa bucal. Causada por outros subtipos de HPV, não corresponde à descrição clínica dada no enunciado.
  D - Condiloma acuminado: Comumente associado a infecções sexualmente transmissíveis, apresenta lesões papilares múltiplas, mas geralmente com comprometimento de áreas além da mucosa bucal.

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