Paciente de 40 anos, sabidamente portador de HIV, apresenta...
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Q1337695
Medicina
Paciente de 40 anos, sabidamente portador de HIV,
apresenta-se há três dias com febre alta, confusão
mental e queda do estado geral. No exame físico,
observa-se desorientação têmporo-espacial, sinais
de Kernig e Brudzinski positivos, ausência de déficit
motorfocal e presença de monilíase oral. Das opções
a seguir, a conduta mais apropriada é:
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A resposta correta é a alternativa B, que prescreve ceftriaxone, vancomicina, fluconazol e sulfa/pirimetamina. Essa conduta é a mais apropriada para o caso descrito, uma vez que o paciente apresenta sinais de meningite e monilíase oral, que são comuns em pacientes com HIV. A prescrição de ceftriaxone e vancomicina é indicada para tratar a meningite bacteriana, enquanto o fluconazol é indicado para tratar a monilíase oral. Já a sulfa/pirimetamina é indicada para profilaxia da toxoplasmose, uma infecção oportunista comum em pacientes com HIV. Portanto, a alternativa B apresenta uma conduta adequada para o caso descrito.
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