Mulher de 30 anos, G1P1, refere ciclos prolongados, com int...

Mulher de 30 anos, G1P1, refere ciclos prolongados, com intervalos de 90-120 dias há um ano. Faz uso de camisinha masculina como método contraceptivo. Apresenta hipertensão arterial sistêmica controlada com medicação e obesidade. Não faz uso de outras medicações, além do anti-hipertensivo. Ao exame, pressão arterial de 130/90mmHg, IMC de 36kg/m², acne e pele oleosa em face, ausência de hirsutismo e exame ginecológico sem anormalidades. Tem exames laboratoriais recentes, como beta-hcg que foi negativo e TSH e prolactina normais. À ultrassonografia transvaginal, observa-se volume uterino 100cm³, miométrio homogêneo, ecografia endometrial medindo 10mm e ovários micropolicísticos. Além das modificações de estilo de vida e perda de peso, qual das condutas a seguir é a mais adequada para tratar a queixa da paciente?