Sobre o resultado da densitometria óssea, a conduta mais ap...

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Q1337711 Medicina

Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.


Uma mulher de 60 anos, na menopausa, comparece à consulta para avaliação clínica geral. Ela está assintomática e não usa medicações diárias. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 144 x 78 mmHg e a frequência cardíaca de 70 bpm. Ela apresenta uma densitometria óssea de coluna lombar e fêmur, com T-escore de -2,8 e -2,3, respectivamente.

Sobre o resultado da densitometria óssea, a conduta mais apropriada é:
Alternativas

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A questão descreve um caso clínico de uma mulher de 60 anos na menopausa com um resultado de densitometria óssea indicando osteoporose (T-escore de -2,8 e -2,3, respectivamente, para coluna lombar e fêmur). O T-escore é uma comparação da densidade óssea do paciente com a de um adulto jovem e saudável. Valores abaixo de -2,5 são diagnosticados como osteoporose. Portanto, a resposta correta é a alternativa B, que sugere iniciar um tratamento com bifosfonatos. Bifosfonatos são o primeiro tratamento de escolha para a osteoporose e ajudam a prevenir a perda adicional de densidade óssea. As outras alternativas, como a suplementação de vitamina D ou cálcio, podem ser consideradas complementares ao tratamento principal, mas não são suficientes para tratar a osteoporose em si. A alternativa C, que sugere aguardar os resultados de exames de sangue e urina, não aborda o problema da perda de densidade óssea. A alternativa D poderia ser considerada se a paciente estivesse em uma faixa de T-escore considerada osteopenia (-1 a -2,5), mas neste caso, como ela já está no range de osteoporose, o tratamento é necessário e o monitoramento será parte do gerenciamento da doença.

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