Primigesta, 28 semanas, procura a emergência obstétrica com...

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Q1337720 Medicina
Primigesta, 28 semanas, procura a emergência obstétrica com queixa de sangramento transvaginal “escuro” há uma hora e dor abdominal intensa tipo cólica. Ao exame clínico: PA 140/90 mmHg, hipocorada+/4, frequência cardíaca 94 bpm, atividade uterina de difícil avaliação por aumento do tônus basal. Ao exame pélvico: colo 100% apagado, dilatado 4 centímetros, batimentos cardio-fetais negativo (comprovado ao exame ultrassonográfico). Assinale a conduta mais adequada a ser prestada a essa gestante.
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A resposta correta é a alternativa D: Rastreio de CID e pré-eclâmpsia + Aceleração do parto vaginal. O caso apresentado sugere uma emergência obstétrica, com possibilidade de pré-eclâmpsia e/ou CID (hemorragia grave). É importante realizar uma avaliação clínica completa e exames complementares, como ultrassonografia, para confirmar o diagnóstico e decidir a melhor conduta a ser tomada. No caso descrito, a opção mais adequada é a aceleração do parto vaginal, desde que seja possível garantir a segurança da mãe e do feto.

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