Paciente no 3º mês de seguimento pós esvaziamento uterino mo...

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Q1337722 Medicina
Paciente no 3º mês de seguimento pós esvaziamento uterino molar evoluiu com níveis em plateau de gonadotrofina coriônica humana, por 4 semanas consecutivas, sem manifestações clínicas outras dignas de nota. Exame de ultrassonografia transvaginal mostrou imagem compatível com material ecogênico na cavidade uterina que se estende ao miométrio e índice de resistência de 0,45 ao mapeamento com Doppler de artérias uterinas. Assinale a principal hipótese diagnostica.
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A principal hipótese diagnóstica nesse caso é a de corioadenoma destruens, que é uma forma invasiva de mola hidatiforme que pode se espalhar para o miométrio e tecidos adjacentes, como evidenciado pela imagem ecogênica na cavidade uterina e pelo índice de resistência de 0,45 no mapeamento com Doppler de artérias uterinas. Além disso, os níveis emplateaude gonadotrofina coriônica humana elevados por 4 semanas consecutivas sugerem um processo proliferativo ativo, o que também é consistente com o diagnóstico de corioadenoma destruens. É importante que a paciente receba um acompanhamento médico cuidadoso, pois essa condição pode se tornar maligna e requer tratamento agressivo, como a histerectomia.

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