Quadro psiquiátrico caracterizado por: i) Presença de um (o...

O tema central da questão está relacionado ao diagnóstico de transtornos mentais, especificamente às características que diferenciam um transtorno psicótico breve de outros transtornos psiquiátricos. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre os critérios diagnósticos dos transtornos mencionados nas alternativas, especialmente aqueles que envolvem sintomas psicóticos e a duração dos episódios.

Alternativa correta: E - Transtorno psicótico breve

O transtorno psicótico breve é caracterizado pela presença de sintomas psicóticos como delírios, alucinações, discurso desorganizado, comportamento desorganizado ou catatônico, com uma duração entre 1 dia e 2 meses. Isso está em total concordância com o descrito no enunciado: a duração e a sintomatologia são específicas para este diagnóstico.

Justificativa das alternativas incorretas:

A - Transtorno afetivo bipolar: mania psicótica. Embora possa haver sintomas psicóticos durante um episódio maníaco, a duração não se encaixa no critério de 1 dia a 2 meses para um episódio isolado, além de envolver alterações de humor.

B - Esquizofrenia hebefrênica. Este subtipo de esquizofrenia é caracterizado por comportamento desorganizado e afeto superficial, mas os sintomas persistem por um período muito mais longo do que 2 meses, sendo crônicos.

C - Transtorno esquizotípico. Este transtorno é um tipo de transtorno de personalidade e não se caracteriza por episódios psicóticos agudos e de curta duração, mas sim por um padrão persistente de excentricidade e interpretação distorcida da realidade.

D - Transtorno esquizoafetivo. Este transtorno combina sintomas de esquizofrenia com transtornos de humor, e também não se encaixa na curta duração de 1 dia a 2 meses, já que os episódios são mais prolongados e complexos.

Entender a especificidade dos critérios de tempo e sintomas é crucial para diagnosticar corretamente o transtorno psicótico breve em comparação com outros distúrbios psiquiátricos.

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Sefundo DSM V, os critérios diagnósticos para transtorno psicótico breve são:

A. Presença de um (ou mais) dos sintomas a seguir. Pelo menos um deles deve ser (1), (2) ou (3):

 1. Delírios.

 2. Alucinações.

 3. Discurso desorganizado (p. ex., descarrilamento ou incoerência frequentes).

 4. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico

Nota Não incluir um sintoma que seja um padrão de resposta culturalmente aceito.

 B. A duração de um episódio da perturbação é de, pelo menos, um dia, mas inferior a um mês, com eventual retorno completo a um nível de funcionamento pré-mórbido.

 C. A perturbação não é mais bem explicada por transtorno depressivo maior ou transtorno bipolar com características psicóticas, por outro transtorno psicótico como esquizofrenia ou catatonia, nem se deve aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou a outra condição médica.

O DSM V FALA DE SINTOMAS ATÉ 1 MÊS. POR QUE NÃO PODE SER ESQUIZOFRENIA HEBEFRÊNICA?

O que vai diferenciar o TPB da esquizofrenia é o tempo de duração dos sintomas, já que estes são, basicamente, os mesmos.

Quem escolheu a busca não pode recusar a travessia - Guimarães Rosa

Gabarito: E