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Q1337749 Medicina
A faixa etária de aparecimento é entre 2 a 4 anos. Em cerca de 5% dos casos pode ser bilateral. Na maioria dos casos o quadro é assintomático, sendo descoberto quando a mãe nota o aumento do abdome da criança e percebe a tumoração. O diagnóstico mais provável para o quadro descrito é:
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Para resolver a questão apresentada, é importante entender o tema central, que envolve o diagnóstico de massas abdominais em crianças. A questão fornece pistas sobre a idade típica de aparecimento, unilateralidade ou bilateralidade, e o fato de ser frequentemente assintomático. Esses são elementos cruciais para diferenciar entre os tipos de tumores pediátricos.

Alternativa Correta: A - Tumor de Wilms.

A alternativa A é a correta porque o tumor de Wilms, também conhecido como nefroblastoma, é um dos tumores renais malignos mais comuns em crianças, geralmente diagnosticado entre 2 e 4 anos de idade. Ele apresenta frequentemente como uma massa abdominal indolor que pode ser notada pela mãe da criança. Em cerca de 5% dos casos, pode ser bilateral, confirmando a descrição do enunciado.

Alternativas Incorretas:

B - Hepatocarcinoma. Este tipo de tumor, que afeta o fígado, é mais raro em crianças pequenas e geralmente se apresenta em uma faixa etária diferente, além de não ser uma massa abdominal comum a ser palpada pela mãe.

C - Tumor de pâncreas. Tumores pancreáticos são extremamente raros em crianças e não se encaixam no perfil de idade nem nas características tipicamente assintomáticas descritas no enunciado.

D - Neuroblastoma. Embora este seja um tumor comum em crianças, neuroblastomas geralmente aparecem em crianças mais jovens (menos de 2 anos) e podem ter sintomas sistêmicos, diferentemente do quadro assintomático mencionado.

E - Rabdomiossarcoma. Este é um tumor de tecido mole, que pode ocorrer em várias partes do corpo, mas não é típico na faixa etária descrita e não se apresenta geralmente como uma massa abdominal detectável de forma assintomática por familiares.

O conhecimento das características mais comuns dos tumores pediátricos, como faixa etária de apresentação e sintomas, é essencial para resolver questões como esta. Com essas informações, podemos identificar com confiança o tumor de Wilms como o diagnóstico mais provável.

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A resposta correta é a alternativa A, tumor de Wilms. A descrição do quadro apresentado, como a faixa etária de aparecimento entre 2 a 4 anos, aumento do abdome e tumoração, sugere fortemente a presença de um tumor renal. O tumor de Wilms é o mais comum tumor renal em crianças, representando cerca de 6% de todos os cânceres infantis. É importante destacar que o diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento e a prevenção de complicações. Por isso, é essencial que os pais estejam atentos a quaisquer sinais ou sintomas que possam indicar a presença de um tumor renal.

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