O obstetra de plantão comunica que vai interromper uma gesta...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q568140 Medicina
O obstetra de plantão comunica que vai interromper uma gestação a termo, cujo feto apresenta à ultra sonografia, baixa razão pulmão-cabeça e polidramnia. Não foi realizada aminiocentese para avaliação cromossômica. Ao nascer, o recém nascido está cianótico, tem grave insuficiência respiratória e o abdômen escavado. Após os procedimentos de reanimação adequados, é realizada uma radiografia que revela alças intestinais no hemitórax esquerdo, com desvio do mediatino para a direita, além de ausência de gás no abdômen. Assinale a alternativa que indique a melhor conduta neste momento.
Alternativas

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A melhor conduta neste momento, indicada na alternativa D, é manter ventilação mandatória intermitente gentil, tolerando hipercapnia, curarizar, cateter nasogástrico em sifonagem e aguardar a estabilização clínica para indicar a cirurgia. Isso porque o recém-nascido apresenta alças intestinais no hemitórax esquerdo, sugerindo uma possível atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica, o que é uma emergência cirúrgica. No entanto, antes de realizar a cirurgia, é importante que o recém-nascido esteja estável e com a função respiratória adequada. Portanto, a ventilação mandatória intermitente gentil, juntamente com a curarização e a sifonagem do cateter nasogástrico, ajudará a manter uma ventilação adequada enquanto espera a estabilização clínica para indicar a cirurgia.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo