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Q1684922 Medicina
Um homem de 35 anos de idade foi levado ao pronto-socorro com febre, queda do estado geral, prostração e rigidez de nuca de início há 24 horas. Não se verificaram outras alterações aos exames clínico geral e neurológico. O médico optou por realizar a punção liquórica. Os exames do paciente indicaram os resultados descritos na tabela a seguir.  


A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Se o paciente tivesse uma meningite viral, as alterações do líquor seriam incolores ou opalescentes, celularidade de 5 a 500 linfócitos/mm3 , glicose e cloreto normais, proteína levemente aumentada e a pesquisa de gram seria negativa.

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A questão dá algumas características que seriam esperadas em uma meningite viral: líquor incolor ou opalescente, celularidade de 5 a 500 linfócitos/mm3, níveis normais de glicose e cloreto, proteína levemente aumentada e pesquisa de gram negativa. Essas características estão de acordo com as encontradas na meningite viral. Os vírus causam uma resposta inflamatória mais branda no sistema nervoso central do que as bactérias, resultando em uma menor contagem de células (linfócitos) no líquor, proteína levemente aumentada e glicose e cloreto normais, pois não são consumidos pelos vírus como acontece na meningite bacteriana. Além disso, a pesquisa de Gram, que é utilizada para identificar bactérias, seria negativa, pois não há bactérias presentes na meningite viral. Portanto, a afirmação na questão está correta.

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