De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da ...

Para resolver a questão sobre o diagnóstico clínico da Tuberculose Pulmonar, é importante compreender as diferentes formas de apresentação da doença e seus sintomas característicos. A tuberculose tem apresentação variada, e conhecer os sinais e sintomas clássicos é essencial para a identificação correta da doença.

Alternativa Correta: B

A alternativa B está correta porque descreve os sintomas clássicos da tuberculose, que incluem tosse persistente (seca ou produtiva), febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento. Esses sintomas são comuns nas diferentes formas de apresentação da tuberculose, sejam elas primárias, pós-primárias ou miliar.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - Esta alternativa é incorreta porque os sinais, sintomas e as manifestações radiológicas podem depender do tipo de apresentação da tuberculose. Por exemplo, a tuberculose miliar tem características radiológicas específicas, e a apresentação clínica pode variar entre as formas primária e secundária.

C - A tuberculose pulmonar primária costuma ocorrer após o primeiro contato com o bacilo, mas é mais comum em crianças, não em idosos. Portanto, a descrição está incorreta.

D - A tuberculose pós-primária ou secundária é mais comum em adultos, não em crianças, e caracteriza-se principalmente pela tosse, mas a informação sobre ser predominante em crianças está incorreta.

E - Embora a TB miliar se refira a um aspecto radiológico específico e frequentemente ocorra em pacientes imunocomprometidos, ela é considerada uma forma grave da doença, e não uma forma não grave, como a alternativa sugere.

Ao resolver questões como essa, é crucial ler atentamente cada alternativa e lembrar-se dos conceitos básicos sobre as formas e sintomas da tuberculose. Isso facilita a eliminação de alternativas incorretas e a seleção da correta.

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A resposta correta é a alternativa B - os sintomas clássicos, como tosse persistente seca ou produtiva, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento, podem ocorrer em qualquer das três apresentações. Isso significa que esses sintomas podem estar presentes tanto na Tuberculose Pulmonar primária quanto na pós-primária (ou secundária) e na forma miliar. É importante destacar que a forma primária é mais comum em crianças e a forma pós-primária ou secundária é mais comum em adultos, especialmente em idosos. A forma miliar é mais comum em pacientes imunocomprometidos e pode ocorrer tanto na forma primária quanto na pós-primária. O diagnóstico clínico da Tuberculose Pulmonar é feito através da avaliação dos sintomas, exame clínico e radiológico, além de outros exames complementares, como o baciloscopia e a cultura do escarro.