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Q1684926 Medicina
Um caminhoneiro de 41 anos de idade, que viaja frequentemente para as regiões Norte (Rondônia), Nordeste e Sudeste (São Paulo), tabagista, procura atendimento médico por febre diária há 15 dias, associada a episódios de tremedeira, cefaleia e mialgia, além de estar astênico e indisposto. Não consegue trabalhar. Exames de sangue demonstraram anemia e trombocitopenia. O médico solicita um exame de gota espessa com alta parasitemia por Plasmodium vivax. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Os medicamentos antimaláricos são disponibilizados gratuitamente em todo o território nacional, em unidades do Sistema Único de Saúde (SUS). Para esse caso, o médico prescreveu corretamente cloroquina, em associação com primaquina, por sete dias.
Alternativas

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A alternativa C - certo é a resposta correta para esta questão.

Tema central: A questão aborda o tratamento da malária no Brasil, especificamente uma infecção por Plasmodium vivax, que é um dos parasitas causadores da doença. A malária é uma doença infecciosa transmitida por mosquitos, e o tratamento depende do tipo de parasita identificado.

Justificativa da alternativa correta: No caso apresentado, o paciente foi diagnosticado com Plasmodium vivax. O tratamento padrão para esse tipo de infecção é a combinação de cloroquina e primaquina. A cloroquina é utilizada para eliminar os parasitas na corrente sanguínea, enquanto a primaquina é eficaz contra as formas hepáticas do parasita, prevenindo recaídas. Este regime terapêutico é fornecido gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, o que torna a prescrição do médico correta.

Análise das alternativas:

Alternativa E - errado: Considerando que a combinação cloroquina e primaquina é o tratamento adequado para Plasmodium vivax e está disponível no SUS, marcar esta alternativa como "errada" seria incorreto. O tratamento mencionado é, de fato, o recomendado e disponibilizado de forma gratuita, o que valida a escolha correta do médico.

Portanto, a prescrição do médico está em conformidade com os protocolos vigentes para o tratamento da malária por Plasmodium vivax no Brasil, justificando a escolha da alternativa C - certo.

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Comentários

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A questão está correta. O caminhoneiro apresenta sintomas e exames laboratoriais compatíveis com malária, uma doença infecciosa transmitida por mosquitos presentes em regiões tropicais, como o norte e o nordeste do Brasil. O Plasmodium vivax, encontrado no exame de gota espessa do paciente, é um dos parasitas causadores da malária. Em relação ao tratamento, a cloroquina é utilizada para tratar o parasita no sangue do paciente, enquanto a primaquina tem como alvo as formas dormentes do parasita no fígado, sendo esta combinação recomendada para tratar infecções por Plasmodium vivax. Além disso, o Sistema Único de Saúde (SUS) fornece gratuitamente medicamentos antimaláricos em todo o Brasil, conforme citado na questão. Portanto, a assertiva está correta, pois o médico prescreveu o tratamento adequado e o SUS fornece este medicamento gratuitamente em todo o território nacional.

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