Na capsulite adesiva (Cao) do ombro ocorre a limitaç...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é: Alternativa A.
Capsulite adesiva, também conhecida como ombro congelado, é uma condição caracterizada por dor e restrição dos movimentos do ombro devido a uma inflamação e fibrose da cápsula articular. É uma doença autolimitada, dividida em três fases principais: fase dolorosa, fase de rigidez e fase de recuperação.
A questão aborda o tratamento fisioterapêutico da capsulite adesiva, focando nas intervenções adequadas para cada fase da doença. Para resolvê-la, é necessário compreender as características de cada fase e as abordagens terapêuticas correspondentes.
Justificativa da Alternativa Correta:
A - O uso do TENS como modulação da dor e técnicas de inibição de pontos-gatilho estão indicados na fase de rigidez.
Esta alternativa está correta porque, na fase de rigidez, a modulação da dor é essencial. O uso de TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea) pode ajudar a reduzir a dor. Além disso, técnicas de inibição de pontos-gatilho são apropriadas para aliviar a dor e a tensão muscular, facilitando o ganho de amplitude de movimento.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - A crioterapia associada à mobilização de Maitland grau IV estão indicados na fase de rigidez e auxiliam na diminuição da excitabilidade neuromuscular local.
Esta alternativa está incorreta porque a mobilização de Maitland grau IV envolve mobilizações articulares de alta amplitude, que não são indicadas na fase de rigidez, onde os movimentos mais suaves (grau I e II) são preferidos para evitar exacerbação dos sintomas.
C - Os músculos escapulotorácicos apresentam-se hipotônicos durante todo o curso da doença.
Esta alternativa está incorreta. Na capsulite adesiva, os músculos escapulotorácicos podem se apresentar com alterações de tônus dependendo da fase da doença. Eles não permanecem hipotônicos por todo o curso da doença; na fase inicial, pode haver espasmo muscular devido à dor.
D - A alteração funcional do ombro é principalmente a diminuição da flexão, estando a rotação interna e a rotação externa preservadas.
Esta alternativa está incorreta. Na capsulite adesiva, a limitação de movimento é global, afetando todas as direções, incluindo flexão, abdução, rotação interna e rotação externa. Não há preservação das rotações internas e externas.
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Comentários
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A capsulite adesiva é dividida em três fases: aguda ou inflamatória, fase de rigidez ou congelamento e fase de descongelamento.
1) A fase aguda é caracterizada pelo aparecimento gradual de dor difusa no ombro e que pode durar até seis meses, ficando forte e limitante.
2) A fase de congelamento é caracterizada pela perda progressiva do movimento do ombro que pode durar mais de doze meses, com a dor muitas vezes apresentando menor intensidade.
3) Na fase de descongelamento, com duração variável, os sintomas começam a aliviar, diminuindo a dor e consequentemente melhorando a amplitude de movimento.
nao entendi pq é a letra A
TENS para modular a dor na fase de rigidez?????
TENS é indicado na fase de dor AGUDA da CAO!
Na realidade, não tem nenhuma alternativa correta ai!
O tens e indicado pós o principal sintoma da doença e dor e rigidez.
na qual a primeira fase o sintoma e dor, principalmente a noite.
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