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Q1101046 Fonoaudiologia
Paciente masculino de 25 anos foi encaminhado pelo Ortodontista para a clínica de fonoaudiologia para avaliação das funções estomatognáticas. Durante a avaliação dos movimentos mandibulares, o paciente não conseguia realizar o movimento de lateralidade da mandíbula para o lado direito. Nesse caso, qual/quais músculo(s) está(ão) comprometendo o referido movimento?
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Alternativa correta: E - Músculo pterigóideo lateral esquerdo.

O tema central desta questão envolve a anatomia e a função dos músculos mastigatórios, especialmente em relação aos movimentos mandibulares. Entender como os músculos pterigóideos funcionam é crucial para determinar a causa da limitação de movimento da mandíbula.

Resumo teórico: Os músculos responsáveis pelos movimentos da mandíbula incluem o músculo masseter, músculo temporal, músculo pterigóideo medial e o músculo pterigóideo lateral. O movimento de lateralidade da mandíbula para um lado ocorre pela contração do músculo pterigóideo lateral do lado oposto. Portanto, a lateralidade para a direita indica a ação do músculo pterigóideo lateral esquerdo.

Justificativa da alternativa correta: A alternativa E afirma que o músculo pterigóideo lateral esquerdo está comprometido. Este músculo, ao contrair-se, puxa a mandíbula para o lado oposto (direito). Se este músculo está comprometido, o paciente terá dificuldade em movimentar a mandíbula para a direita.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: O músculo pterigóideo medial é principalmente responsável pela elevação da mandíbula e não está diretamente envolvido no movimento de lateralidade.

Alternativa B: O músculo temporal ajuda na elevação e retração da mandíbula, enquanto o músculo pterigóideo lateral (do lado contrário) está envolvido na lateralidade, mas não no lado direito neste contexto.

Alternativa C: Os músculos supra-hióideos estão mais envolvidos em funções como deglutição e não têm papel direto na lateralidade mandibular. Já os feixes posteriores do músculo temporal são mais relacionados à retração da mandíbula.

Alternativa D: O músculo pterigóideo lateral direito permitiria a lateralidade para a esquerda, não para a direita.

Para interpretar questões como esta, é importante conhecer a função específica de cada músculo. Um erro comum é não considerar que os músculos pterigóideos laterais trabalham de forma cruzada para os movimentos de lateralidade.

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