Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados aos procedime...

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Ano: 2017 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Riacho da Cruz - RN Prova: CPCON - 2017 - Prefeitura de Riacho da Cruz - RN - Enfermeiro |

Q1390239 Enfermagem

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados aos procedimentos em pacientes cirúrgicos é “Alto risco para infecção relacionado com alteração da integridade da pele, comprometimento da técnica asséptica ou má nutrição”. Diante de tal diagnóstico, qual intervenção se encaixaria como prioridade dos cuidados de enfermagem?

Avaliar e monitorar o nível de consciência e a pele do paciente.

Avaliar a dor no paciente no pós operatório imediato.

Avaliar se há vômitos, náuseas e posicionar o paciente quanto aos riscos de aspiração brônquica.

Monitorizar os sinais vitais, incluindo principalmente a temperatura a cada 4/4 horas.

Monitorar a quantidade de exsudato da ferida cirúrgica.

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