Uma paciente de 28 anos apresenta-se com edema generalizado,...

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Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Infectologista |

Q2631010 Medicina

Uma paciente de 28 anos apresenta-se com edema generalizado, hipertensão arterial e hematúria macroscópica. Exames laboratoriais revelam elevação da creatinina sérica, diminuição da taxa de filtração glomerular e proteinúria significativa, mas inferior a 3,5 g por dia. Uma biópsia renal é realizada, mostrando proliferação mesangial e endocapilar com depósitos imunes.

Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, qual das seguintes condições é a mais provável diagnostico para esta apresentação de síndrome nefrítica?

Glomerulonefrite membranosa, caracterizada por proteinúria maciça e achados histológicos de espessamento da membrana basal glomerular.

Doença de IgA (Nefropatia de Berger), evidenciada por depósitos mesangiais de IgA e um quadro clínico de síndrome nefrítica.

Glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP), com achados histológicos de crescentes celulares e deterioração rápida da função renal.

Nefrite lúpica, parte do espectro das manifestações renais do lúpus eritematoso sistêmico, com complexos imunes característicos.

Glomeruloesclerose segmentar e focal, marcada por esclerose glomerular em segmentos de alguns glomérulos e proteinúria variável.

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