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Q1684939 Medicina
Em julho de 2020, um estudante de medicina veterinária do Distrito Federal teve um acidente ofídico com uma cobra naja. O estudante ficou em coma na unidade de terapia intensiva e recuperou-se após receber o soro antiofídico. A cobra é originária de países da África e da Ásia, e é considerada uma das mais venenosas do mundo. Até então, não se tinha conhecimento da espécie no Brasil. 

No que se refere aos acidentes com animais peçonhentos e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


Nos acidentes crotálicos, as manifestações locais são discretas, às vezes com parestesia e eritema. Já as manifestações sistêmicas são mais evidentes e neurotóxicas, como ptose palpebral, turvação visual e oftalmoplegia. A insuficiência renal aguda é a principal complicação e causa de óbito.

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A alternativa correta é C - certo.

Vamos entender por que esta é a resposta correta e explorar os detalhes dos acidentes crotálicos.

Os acidentes crotálicos são causados por serpentes do gênero Crotalus, como a cascavel. Estes acidentes são conhecidos por produzir manifestações sistêmicas significativas em comparação com as manifestações locais. De fato, as manifestações locais costumam ser discretas, podendo apresentar apenas sintomas como parestesia (sensação de formigamento) e eritema (vermelhidão da pele).

As manifestações sistêmicas incluem efeitos neurotóxicos que são bastante característicos, como a ptose palpebral (queda da pálpebra superior), turvação visual e oftalmoplegia (paralisia dos músculos oculares). Estas manifestações são resultados da ação do veneno sobre o sistema nervoso.

Uma complicação sistêmica relevante nos acidentes crotálicos é a insuficiência renal aguda. Esta condição ocorre devido à ação do veneno nos músculos e nos rins, podendo levar à necrose tubular aguda. De fato, a insuficiência renal aguda é uma das principais causas de óbito nesses casos, o que justifica a importância do tratamento imediato com o soro antiofídico específico.

Portanto, a afirmação presente na questão está correta ao descrever as manifestações típicas dos acidentes crotálicos e suas complicações potenciais.

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Comentários

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A questão está correta. Os acidentes crotálicos, que são causados por mordidas de cobras do gênero Crotalus, conhecidas popularmente como cascavéis, caracterizam-se por manifestações locais discretas, que podem incluir parestesia (uma sensação anormal como formigamento ou queimação) e eritema (vermelhidão da pele). As manifestações sistêmicas, que afetam o corpo como um todo, são mais evidentes e frequentemente incluem efeitos neurotóxicos, que afetam o sistema nervoso. Estes podem incluir ptose palpebral (queda da pálpebra superior), turvação visual (visão embaçada ou diminuída) e oftalmoplegia (paralisia dos músculos que movem o olho). A insuficiência renal aguda, um estado em que os rins deixam de funcionar adequadamente, é a principal complicação desses acidentes e a principal causa de morte. Portanto, a declaração na questão é verdadeira.

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