Pacientes com meduloblastoma e doença residual > 1,5 cm2 ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Certo
O tema central desta questão é o papel da quimioterapia no tratamento de pacientes com retinoblastoma e tumores do sistema nervoso, focando especificamente no tratamento do meduloblastoma. Esse tipo de tumor é o mais comum do sistema nervoso central em crianças, e a questão aborda um cenário clínico específico em que há doença residual após cirurgia.
Para compreender e resolver essa questão, é necessário conhecimento sobre as estratégias de tratamento para meduloblastoma, especialmente em casos com doença residual, que é quando resta uma quantidade significativa de tumor após a cirurgia inicial.
Justificativa da alternativa correta:
Pacientes com meduloblastoma e doença residual maior que 1,5 cm2 após cirurgia realmente se beneficiam de um tratamento agressivo e abrangente. A abordagem mencionada na questão é correta porque:
- Radioterapia crânio-espinhal: É uma etapa padrão no tratamento pós-cirúrgico de meduloblastoma, que ajuda a eliminar células tumorais remanescentes espalhadas pelo sistema nervoso central.
- Quimioterapia baseada em ciclofosfamida: A ciclofosfamida é um agente quimioterápico eficaz contra tumores como o meduloblastoma.
- Resgate hematológico por infusão de células-tronco hematopoiéticas: Este procedimento é utilizado para restaurar as células do sangue que podem ser danificadas pelo tratamento intensivo, permitindo que tratamentos mais agressivos sejam suportados pelo paciente.
Essa combinação de tratamentos é utilizada para aumentar as chances de sucesso terapêutico em pacientes com doença residual significativa, tornando a alternativa Certa.
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