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Q1374386 Medicina

Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.


Este paciente pode beneficiar-se com o uso de ferro por via oral como suplementação.

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Comentários

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O texto apresentado contém algumas informações relevantes, mas a conclusão final é equivocada. O paciente em questão apresenta anemia, com valores de hemoglobina abaixo do normal, além de uma taxa de ferritina baixa e saturação de transferrina reduzida. Esses dados sugerem uma deficiência de ferro, mas a recomendação de suplementação oral de ferro é inadequada para pacientes em diálise crônica. Esse tipo de tratamento pode levar à sobrecarga de ferro e outros problemas de saúde. O tratamento adequado para pacientes com anemia na diálise é realizado com Eritropoetina e Ferro intravenosos. Portanto, a afirmativa apresentada na questão é incorreta.

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