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Q1374387 Medicina

Um paciente de trinta e três anos de idade, portador de doença renal crônica (DRC), decorrente de uma glomerulonefrite esclerosante focal (GESF), e hipertensão arterial, em uso de inibidor de enzima de conversão (IECA), entrara, havia seis meses, em programa de diálise crônica, permanecendo em esquema de hemodiálise três vezes por semana, com sessões de duração de quatro horas e acesso por fístula arteriovenosa em MSE. Os últimos exames realizados pelo paciente apresentaram os seguintes resultados: ferritina sérica = 150 ng/dL; saturação de transferrina = 15%; hemoglobina sérica = 9,0 g/dL.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.



Caso seja confirmada a deficiência absoluta de ferro, a dose de ataque de ferro parenteral deverá ser realizada com a administração de 1.000 mg de ferro divididos em dez sessões de hemodiálise.


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A afirmação está incorreta. A dose de ataque de ferro parenteral não deve ser realizada com a administração de 1.000 mg de ferro divididos em dez sessões de hemodiálise, pois essa é uma dose muito alta para um paciente com DRC e pode causar efeitos colaterais graves, como reações alérgicas e toxicidade. A administração de ferro parenteral deve ser realizada com cautela em pacientes com DRC, com doses individualizadas de acordo com o estado do paciente e monitoramento cuidadoso da resposta terapêutica e dos efeitos colaterais. Portanto, é importante avaliar a causa da deficiência de ferro antes de prescrever uma dose de ataque e ajustar a dose conforme a necessidade do paciente.

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